최근 전공의법 시행 3년을 맞아 개최된 국회토론회에 참석했다. 이날 토론회에서는 전공의 수련 및 근무 문제, 전공의법 현장 적용 등 다양한 주제를 놓고 여러 의견들이 오갔다. 그 중 기자의 마음을 사로잡은 주제는 기피(忌避)과 전공의 육성 문제였다. 서울시의사회 정책이사이기도 한 손상호 대한전공의협의회 고문은 이날 기피과 전공의들이 처한 현실을 소개하던 중 눈시울을 붉혔다. 함께 일하던 주변 동료가 열악한 수련환경을 이기지 못하고 현장을 떠나는 모습을 떠올리다 감정이 북받친 듯했다. 손 고문 역시 기피과로 분류되는 예방의학과 전공의

# 수도권 소재 한 상급종합병원의 병원장 A씨는 요즘 고민이 부쩍 깊어졌다. 최근 보건복지부가 ‘의료전달체계 개선 단기대책’을 통해 상급종합병원의 ‘중증환자’의 비율을 높이지 않으면 그동안 지급되던 종별가산금과 의료질평가지원금을 단 한 푼도 지급하지 않겠다고 엄포를 놓았기 때문이다.대형병원으로 환자쏠림을 막겠다는 취지는 이해하지만 의료법상 '진료거부권'이 없고 환자를 유인할 수도 없는 상황에서 정부가 단순히 경증환자를 진료했다고 막대한 ‘페널티’를 부과하자 상급종합병원 입장에선 진퇴양난에 빠진 셈이다.# 이와 대조적으로 서울의 한

'1시간 지각, 캐비닛 잠금 소홀…' 식품의약품안전처(처장 이의경)가 최근 강윤희 심사관에 대해 내린 징계처분 사유서에 기재한 주요 징계 사유들이다.기자는 강 심사관이 근무한 식약처 산하 식품의약품안전평가원의 징계처분 사유설명서를 입수해 꼼꼼히 살펴봤다. 사유서에 적시된 강 심사관의 '성실의무 위반' 부분을 살펴보면, 식약처는 국회앞 1인시위에 다녀오기 위해 '반가'를 신청한 강 심사관이 착오로 (복귀시간인 오후 1시를 넘겨) 오후 2시쯤 사무실로 복귀해 1시간 지각한 사실을 문제 삼았다. 식약처는 또 강 심사관이 임상시험 서류 캐

조국 법무부 장관 후보자의 딸 조 모 씨는 대학입시를 시작으로 의학전문대학원에 진학하기까지 제대로 된 필기시험 한 번 보지 않았던 것으로 나타났다. 일반인들은 물론 의료인들조차 그런 방식으로 의사가 될 수도 있다는 사실에 놀랐다. 하지만 기상천외한 방식으로 예비의사의 길에 진입한 조씨도 수련 과정에서의 시험은 피해갈 수 없었다. 그 결과는 이미 알려진 대로 메이저리그 사이영상 수상이 유력한 류현진의 방어율에 견줄 만한 1점대 학점과 두 차례의 유급이었다. 한 입시전문가는 “애초 의대 교과 과정을 소화해내기 어려웠던 조 씨가 의전원

우리나라 의료계 역사에서 총파업은 단 두 차례 있었다. 그 중 최근인 지난 2014년, 의사들이 파업을 결의하게 된 명분은 '원격의료' 추진 반대였다. 그만큼 우리나라 의료계에서 '원격의료'는 민감하고 폭발력이 있는 사안이다. 이런 민감한 사안을 다룰 때 그만큼 신중하게 접근해야 한다는 것은 불문가지(不問可知)다. 논란을 최소화하기 위해선 추진 과정을 투명하게 공개하고 논란이 될 만한 내용에 대해선 이해관계자들과 토론하고 협의해 나가야 한다.하지만 정부가 사실상의 원격의료를 허용하는 강원도 규제자유특구 지정 과정에서 택한 방법은 그

지난 토요일 점심이었다. 기자가 한 식당에서 식사를 마치고 나오는데 기자와 비슷한 또래로 보이는 남루한 행색의 한 남자가 길을 막아섰다. “죄송하지만 며칠을 굶어서 너무 배가 고파서 그러는데 천 원만 주시면 안될까요?”기자도 그리 형편이 넉넉하지는 않지만 최소한 밥은 굶지 않기에. 기자의 외모와 분위기가 그리 만만(?)해 보이는 편이 아닌데도 기자보다 덩치도 왜소한 그 남자가 ‘얼마나 배가 고팠으면 그랬을까’라는 ‘측은지심’에 별 망설임 없이 얇은 지갑을 열었고 “기왕 주는 거 2천 원 주시면 안될까요”라는 그 남자의 읍소에 천 원

대한한의사협회의 ‘한의사 의료기기 사용선언’이 발표된 지 언 한 달이 지났다.수년을 이어온 갈등의 종지부를 끝내기라도 하듯 의료계는 일제히 반대 성명서를 발표하고 한의협회장을 대검찰청에 고발하는 등 초강수를 두는 모습을 보여 연일 화제가 됐다.그에 대한 고발 이유는 한의사들의 무면허의료행위를 교사‧방조했다는 것이었는데 이 부분에서 의문이 들었다. 과연 현행 법률에는 의사와 한의사의 의료행위 범위를 어떻게 정하고 있고 수차례 의료계와 한의계가 업무영역을 두고 법적 갈등을 겪으면서도 법적 공방이 끊이지 않는 이유는 뭘까.의료법 제12조

세계보건기구 WHO가 지난달 28일 총회에서 ‘게임중독’을 30년 만에 공식적인 질병으로 분류했다.E-스포츠 강국인 한국 내 후폭풍은 거셌고 최근 ‘게임중독 질병인가 편견인가’라는 주제로 진행된 100분 토론방송도 국민적 주목을 받았다. 특히 게임산업 주무부처인 문화체육관광부(이하 문체부)는 보건복지부(이하 복지부)와 게임이용 장애(Gaming Disorder) 질병코드 부여와 관련해 이견차이를 보이며, 갈등을 빚고 있다.복지부는 WHO의 권고안이 발표되자마자 민관협의체를 추진하는 등 적극적인 자세를 보이고 있으며, 문체부는 WHO

한 병원은 개원하면서 “우리 병원은 전문의로만 의사인력을 구성하고, 국내 최초로 기준 병실 3인실과 전체 중환자실 1인실을 갖췄다”며 자랑했다.특히 이 병원은 환자가 응급실에 내원할 경우 1차적으로 인턴.레지던트가 보는 다른 병원 시스템과는 달리, 전문의가 직접 환자를 진료해 정확한 진단과 빠른 처치가 가능하다는 점을 장점으로 내세우기도 했다.그러나 어려움을 토로하는 의사들의 ‘비명’이 여기저기에서 터져 나오고 있다. ‘적정근로기준 52시간’이라는 건 의사에겐 ‘그림의 떡’이다. 의사들 세계에선 52시간을 맞추는 게 이상할 정도다.

한의사들이 혈액검사기, 엑스래이 등 현대 의료기기를 적극 사용하겠다는 초강수를 던졌다.한의사협회는 지난 13일 프레스센터에서 ‘한의사 의료기기 사용 확대 선언’ 기자회견을 열고 한의사들이 자발적으로 현대의료기기 사용 확대를 위한 운동을 전개하겠다고 밝혔다.한의사들의 영역 침범 시도는 늘 예상해 왔지만 갑작스런 선언에 의료계는 발칵 뒤집어졌다.한의사들은 ‘한약은 간에 나쁘다’는 속설을 혈액검사로 증명해 보이고, 지난 4월부터 급여화 된 한방 추나요법의 정확한 진단을 위해 엑스레이를 사용하겠다고 주장하고 있다.최혁용 한의협 회장은 “엑

올해도 건강보험 당연지정제에서 날로 팍팍해지는 병·의원들의 경영에 큰 영향을 미칠 수가협상 시즌이 돌아왔다.지난 5월 2일 국민건강보험공단 김용익 이사장과 대한의사협회 최대집 회장, 대한병원협회 임영진 회장을 비롯한 6개 의약공급자단체장들은 `2020년도 요양급여비용 계약 관련 상견례'를 갖고 본격적인 협상 일정에 돌입해 오는 5월 31일까지 협상을 진행할 예정이다.협상(協商)의 사전적 의미는 `입장이 서로 다른 양자 또는 다자가 어떤 목적에 부합되는 결정을 하기 위해 서로 협의하는 것'인데 유형별 환산지수 계약이 도입된 지 12년

'부산서 조현병 앓는 50대, 친누나 무참히 살해', '병석에 누운 아버지 살해한 30대 조현병 아들 항소 기각…징역 7년', '무차별 폭행으로 어머니 의식 불명…조현병 아들 징역형'위 뉴스들은 모두 최근 한 달 사이 벌어진 조현병 환자에 의한 사건들이다. 보는 것과 같이 최근 진주 방화살인사건을 포함, 조현병 환자들의 강력범죄가 끊이지 않고 있다. 해당 범죄의 정황들은 천차만별이지만 닮은 점이 있다면 오랫동안 정신질환을 앓고 있었음에도 불구하고 제대로 된 정신과 치료를 지속적으로 받지 못한 체 방치 됐다는 것이다. 범죄의 죄질과

분당차병원 신생아 낙상사고 은폐사건이 세간에 알려지면서 `수술실 CCTV 설치'를 둘러싼 논쟁이 다시금 뜨거워 지고 있다.의료계는 CCTV 설치가 의사들의 방어적 진료를 조장해 오히려 환자들의 생명을 위협하는 도구가 될 것이라고 우려를 표했지만, 환자단체는 환자의 안전과 인권보호를 위해 수술실 CCTV는 필수적이라며 법제화까지 요구하고 나섰다.현재는 복지부가 CCTV 설치보다 의료사고 신고를 의무화하는 `환자안전법 개정안' 통과에 더욱 신경을 쏟고 있어 향방을 섣불리 예측하기는 어렵지만, 오는 5월 1일부터 경기도의료원 산하 모든

최근 서울시의사회에서 밝힌 향후 회무 방향성이 꽤나 인상적이다.박홍준 서울시의사회 회장은 지난달 19일 전체이사회에서 “올해 회무를 진행하며 느낀 점은 서울시의사회의 고유 역할이 있다는 것이다”고 발언해 눈길을 끌었다. 대한의사협회와는 또 다른 서울시의사회만의 역할과 책무가 있다는 뜻인데 거시적 차원에서 미흡할 수 있는 회원 화합과 대중에게 한발 다가가는 의사회의 모습을 만들어가겠다는 의지로 풀이된다.사실 지난해 회무를 돌이켜보면 이 같은 `서울시의사회 역할론'을 어느 정도 짐작할 수 있었다. 대표적인 예로 지난해 5월부터 시작된

몇 해 전 기자는 지인이 초중학생을 대상으로 하는 학원을 개업했을 때 축하차 방문한 적이 있다. 그날 지인의 또 다른 지인이 하는 말을 우연히 들었다.“학원이나 이런 교육 사업하는 사람들은 이익을 추구하면 안돼. 딱 먹고살 만큼만 벌고 나머지는 다 애들한테 투자해야 돼.”기자는 경악했다. 세상의 어느 누가 생존을 위해 자기 자본을 들여 사업을 하면서 이익을 추구하지 않을 수 있단 말인가.수요와 공급의 원칙에 따라 사업자들이 이익을 얻고자 서로 경쟁을 벌여 소비자의 선택을 이끌어냄으로써 결국 소비자의 이익도 발생한다는 게 인류가 오랫

말도 많고 탈도 많았던 국내 제주녹지국제병원 사태가 소송전으로 붉어지며 오리무중 상태에 빠졌다. 법정싸움이 예고되면서 세간의 관심은 실제로 국내 첫 영리병원이 개원할 수 있는가 대한 의문으로 귀결되고 있는 상황. 그러나 현재 판세를 보면 개원이 사실상 물거품이 될 가능성이 크다.이유는 녹지그룹이 이미 영리병원사업 추진 의사가 없는 것으로 판단되기 때문이다. 실제로 녹지그룹 측은 영리병원 개설 허가를 받기 전에 사업을 포기하겠다는 의사를 밝히면서 제주도에 병원 인수를 요청한 바 있다. 상황이 이렇게 되자 녹지병원 채용의사 9명 전원과

대한의사협회(이하 `의협')가 정부와의 소통문(疏通門)을 굳게 걸어 잠궜다. 지난달 4일 정부에 요청한 진찰료 30% 인상·처방료 신설에 대해 보건복지부가 사실상 거부하면서다.최대집 의협회장은 복지부의 뜨뜻미지근한 반응에 페이스북(SNS)을 통해 강경 대응을 시사했다. 최 회장은 “정부·여당과의 협상은 최종적으로 실패했으며, 투쟁의 명분이 확보됐다. 협상 결렬의 핵심적 책임은 문재인 정권에 있으며, 응급실 폐쇄를 단행할 수도 있다”라는 경고성 발언도 서슴지 않았다. 이같은 난국에 의사들의 생각은 정부의 수가정상화 불이행에 대한 원론적 걱정부터 대정부 소통중단에 따른 부가적 우려감까지 꽤나 다양하다. 특히 수가정상화에 대한 염원은 의료인 모두가 공감하고 있지만, 대정부 소통중단에 따른 거리투쟁 움직임에

페이스북이나 트위터 등 SNS(Social Network Service)를 돌아다니다 보면 의사들의 글을 심심찮게 볼 수 있다. 또 SNS의 많은 의사들은 대표 프로필 사진에 자신이 가운을 입은 모습을 올려놓거나 경력이나 학력 등을 게재함으로써 자신이 의사임을 알 수 있게 하고 있다.의료에 관한 글일 경우 의사가 쓴 글이라면 당연히 더 신뢰가 갈 수밖에 없다. 그래서 그런 류의 글이 올라오면 비의사인 입장에서 더욱 전문가의 말에 귀를 기울이고 신중하게 듣게 된다.그러나 SNS는 기본적으로 사적공간이라는 특성을 갖고 있고 의사들도 사람이기에 부적절한 글을 실음에 따른 부작용도 심심찮게 목격된다.특히 환자의 민감한 개인정보가 담긴 글이라면 문제가 더 심각해진다. 지난해 10월 SNS를 떠들

“협상전략은 말하기 곤란합니다. 다양한 데이터를 도출해 합리적인 인상 필요성을 어필 할 것입니다”이필수 2020년 수가협상단 단장은 “미리 결과를 예단하지 말고 최선을 다해 어려운 개원가의 현실이 수가인상 폭에 반영되도록 최선을 다 하겠다”고 힘주어 말했다.지난해 건보공단은 20조 이상 되는 사상 유례없는 건보재정 흑자와 대통령의 수가정상화 약속에도 불구하고, 문재인 케어 실행 전제조건과 의원의 경영 상황을 전혀 고려하지 않은 2.7%의 수가를 던졌다.의협은 올 수가협상에 대비해 예년에 비해 훨씬 빨리 협상단을 구성, 비장한 각오로 나서고 있다. 의료정책연구소, 개원의협의회 등과 함께 근거를 중심으로 하는 실질적 데이터를 준비, 논리로 설득하겠다는 계획이다.의협 수가협상단은 1월

여덟 차례에 걸친 이대목동병원 신생아 사망사건 공판이 모두 끝났다. 연달아 이어진 이번 공판 일정 중 대중의 이목이 집중된 부분은 단연 유족 대표의 발언이었다. 유족 대표는 특히 사건의 책임자가 아무도 없다는 사실에 분개한다고 했다. 즉 간호사는 간호사대로, 전공의는 전공의, 주치의는 주치의대로 각자 이유를 대며 아무도 책임지려 하지 않는다는 취지였다.유족 입장에서 볼 때, 이 발언은 충분히 공감이 갈 수 있는 대목이다. 태어난 지 얼마 되지 않은 작은 생명을 가슴에 묻으며 사건을 복기하고 싶은 부모는 없을 것이다. 그러나 인큐베이터 안에서 신생아들이 어떤 이유로 사망했는지 제대로 된 사실을 알 권리도 이들에게는 충분하다.우선 이 글의 결론에 앞서 사건을 짚어보자. 이번 공판 결정에 중