최근 ‘의료사고 특례법’을 제정해달라는 청와대 청원이 올라왔다. 이와 관련해 생각해볼 점이 있어 글을 쓴다. 나관중의 '삼국지연의'에는 당시 명의로 알려진 화타와 조조의 일화가 실려 있다. 화타의 형들이 질병 초기에 치료를 하고 병이 생기기도 전에 치료하는, 현대용어로 ‘예방의학’이나 ‘조기치료’ 개념이 있던 더 용한 의사였다는 얘기는 대부분이 아는 얘기다.이에 비해 조조의 뇌병변치료를 위해 화타가 ‘개두술’을 권했던 이후 얘기는 상대적으로 덜 알려졌다. 여기서 집중해야 할 부분은 자기를 죽이려는 걸로 오해한, 아마도 피해망상증이

최근 코로나 상황과 맞물려 비대면진료에 대한 요구가 커지고 있다. 그동안 의료계는 원격의료에 줄곧 반대해 왔지만 막상 전화를 이용한 비대면진료가 허용되자 그동안 무료로 해주던 전화상담의 관행도 바뀌고 있다. 대면진료보다 오히려 후한 전화진료 수가가 신설되면서 2020년말 기준으로 이미 7000여곳의 의료기관(전체의 16.7%)이 참여했고, 병원은 71%, 의원급도 내과의원은 50%가 전화진료를 실시한 것으로 나타났다. 또 코로나 상황을 틈타 원격협의진찰료(AH51***)가 이미 작년 7월 1일부터 수가코드에 등재되어 원격진료의 시행

성탄절이 지나면 새해가 온다. 축복과 희망의 시기가 연말과 연시이다. 달력도 바꾸고 예전 같으면 수첩도 바꾼다. 가족이 모이고 친인척을 찾기도 하고 안부도 전한다. 연말 보너스를 받고 거리로 쏟아져 나온 행인들을 식당과 점포 주인들은 함박웃음으로 맞이한다. 과거이다. 2020년 초부터 이어진 2021년 새해도 우울하고 불안하다. 의료계는 어떤가. 지난 1년, 병의원은 진료의 최전선에서 코로나19 환자의 방문, 격리, 내원 환자 수 감소로 감염의 위험은 물론 운영의 위기까지 겪고 있다. 안정적인 전문직이고 가진 자라고 매도하니 하소연

최대집 의협 회장 “의정합의 실제적 결과로 이어지는 한 해 돼야” 최대집 대한의사협회 회장은 신년사를 통해 “2021년은 의정합의가 실제적인 결과로 이어지는 한 해가 되어야 한다”며 “만약 정부가 합의를 지키지 않는다면 새해에도 ‘4대악 의료정책’을 막아내기 위한 투쟁은 다시 전개될 수밖에 없다”고 밝혔다. 최 회장은 “국회에서 공공의대 설립 관련 예산안을 통과시키는 등 합의의 정신을 파기하는 행동을 서슴지 않고 있다”며 “확대 강화된 범의료계투쟁특별위원회가 그 중심에 서서 9·4 의정합의의 정신이 존중되고 지켜질 수 있도록 그리고

2021년 신축년(辛丑年)이 힘차게 밝았습니다. 특히 올해는 소(牛) 특히 상서로운 흰소의 해입니다. 흰소는 예로부터 '신성한 기운을 가진 소'로 여겨졌습니다. 신(辛)은 오행 중에서 네 번째에 해당하는 금(金)을 뜻하고, 계절은 가을, 빛깔로는 흰색을 나타냅니다. 이러한 의미를 가지는 신축년에 서울시의사회 회원 여러분과 대의원 여러분들 모두 각자 바라시는 일들이 이루어지기를 소망합니다.지난 2020년은 코로나19로 인한 주변의 변화로 인해 아쉬움과 조급함 속에 한 해가 어떻게 지나갔는지 모르겠습니다. 처음엔 잠시 불편할 뿐, 이

존경하는 서울특별시의사회 회원 여러분! 신축년(辛丑年) 새해가 밝았습니다. 우직하고 성실한 소띠 해를 맞아 원하시는 바를 성취하시는 한 해가 되기를 기원합니다. 또한 지금 이 시간도 코로나 진료현장에서 땀흘리고 계신 회원 여러분의 노고에 감사와 존경의 말씀을 드립니다.작년 한 해는 ‘다사다난(多事多難)’이라는 말로는 표현하기 힘들 만큼 우리 의료계, 나아가 대한민국을 비롯한 전 세계가 경험해 보지 못한 한 해를 보냈습니다. 연초부터 시작한 코로나19 사태는 해를 넘긴 지금도 그 터널의 끝을 가늠하기 힘든 실정입니다. 그러나 코로나

#30세 여성 K씨는 임용고시 준비생이다. 얼마 전부터 슬픈 감정이 심해지면서 눈물이 나고 불안해한다. 쓸데없는 생각이 많아지고 가슴이 답답함도 느꼈다. 원래 친구들과 만나 대화를 나누거나 운동을 하며 스트레스를 풀었는데 그마저 막혔다. 다니던 헬스장에 코로나 확진자가 다녀갔다는 소식에 충격을 받고 외출을 기피하게 되었는데, 그 여파로 공포감이 커졌다. 매일 감염병 관련 내용을 검색하다 보니 불안감마저 커졌다. 결국 ‘코로나 블루’(우울)로 진단을 받고 치료를 시작했다. 불필요한 불안, 염려를 일으키는 뉴스 등은 가급적 피하도록 하

지난 2일 마감된 2021년도 전공의 모집 결과, 소위 ‘빅5’ 병원 모두에서 소아청소년과는 정원에 미달된 것으로 나타났다. 지방은 물론이고, 전공의들이 선호하는 수도권, 그것도 빅5 병원에서조차 소아청소년과 전공의를 찾기 힘들어진 것이다. 이런 상황에서 의사 국가고시 미응시 사태로 인해 내년도 인턴 공급이 급감하게 되면 1년을 더 쉬었다 이들이 전공을 선택할 때 전공을 옮기려는 전공의들마저 나타나고 있다. 어쩌다 소아청소년과가 이런 지경에 이른 것일까. 무엇보다 극심한 저출산, 그동안 대량진료로 겨우 보전해온 최저 수준의 건강보험

의사 국가고시 미응시 사태로 인한 의료공백 발생시 그로 인한 직격탄을 맞게 될 대표적인 진료과는 어디일까. 산부인과다. 이는 단순한 산수로도 추론이 가능하다. 전공의 수련의 주력을 담당하는 상급종합병원에서 내과, 외과, 산부인과, 그리고 소아과는 현재 의료의 핵심이 되는 과이지만 의대생이나 인턴들에게는 별로 인기가 없다. 숫자로만 따지자면 이들은 전체 전공의의 약 3분의 1을 차지한다. 이에 반해 소위 인기가 있는 과(피부과, 안과, 성형외과, 정신건강의학과, 재활의학과, 영상의학과)들의 전공의 수는 병원 전체 전공의 수의 20%

환자를 직접 진료하는 의사로써 특히 소위 말하는 필수과이자 기피과인 외과의사 입장에서는 내년부터 진료 현장에 발생할 대 혼란을 생각하면 답답하기 짝이 없다. 특히 중환자를 진료하는 외과의 진료와 수술은 어느 한 의사의 능력으로 이루어지는 것이 아니라, 인턴-전공의-전임의-교수, 모든 직역이 톱니바퀴처럼 각각의 업무를 함으로써 진행된다. 이 중 어느 한 축이 빠진다면, 그것도 1~2년의 장기공백은 진료 시스템에 치명적 영향을 미쳐 결국 환자 안전과 국민 건강을 위협할 것임이 자명하다. 잘 알려진 바와 같이 외과의 근무 환경은 소위 ‘

여러 다국적 제약회사들로부터 예방효과가 90% 이상 되는 코로나19 백신을 개발하였다는 희망적인 소식이 들려오기는 하지만 코로나19가 언제 종식될지 아직은 미지수다. 이래저래 2020년 연말은 우울하게 보낼 수밖에 없을 것 같다. 더구나 코로나19가 3차 대유행으로 확산되는 양상을 보이면서 방역당국은 물론 의료계 또한 중증 코로나19 환자 급증에 대비하여 많은 의사인력과 치료병상 확보를 위해 모든 역량을 동원해야 할 처지에 놓여있다. 이런 상황에서 내년도 졸업예정인 3172명의 전국 본과 4학년 의대생들 중 446명(14%)만 의사

국내에서 코로나와의 동거가 시작된 지도 어느덧 반 년을 넘어섰다. 하지만 상황은 나아질 기미를 보이지 않고 있다. 지난 번 대구경북에 이은 제2의 ‘팬데믹’이 닥칠 지 모른다는 우려 섞인 전망마저 나오고 있다. 혹시라도 또다시 그런 상황이 닥친다면 어떻게 해야 할까.사실 우리는 대구에서 그 같은 최악의 시나리오에 대비하고자 서로 머리를 맞대고 작게나마 결과물을 만들어냈다. 그 결과물이 가급적 사용되는 일이 없기를 바라지만 그에 대한 대비조차 게을리해서는 안 될 일이다. 현 시점에서 치열했던 당시 현장을 곱씹어 보는 것도 의미가 있을

존경하는 권이혁 교수님이 12일 향년 97세에 노환으로 작고하셨다. 선생님은 일제강점기 말에 경성제국대학교 의학부에 입학해 서울대학교가 설립되고 첫 해인 1947년에 졸업했다.이 서울의대 1회 졸업생이라는 타이틀은 그의 리더십과 상승작용을 해 그를 대한민국 의학계의 선구자로 자리매김하게 했다. 우선 1956년 의과대학 조교수로 시작해 우리나라 예방의학과 보건학의 터전을 마련하고 의과대학장, 보건대학원장, 병원장, 총장으로 서울대학교 발전에 크게 공헌하였다.또한, 예방의학과 보건학 부문의 학술 업적을 인정받아 1967년에 학술원 정회

전세계 팬데믹(Pandemic·대유행) 현상으로 확산된 코로나19로 인한 피해와 그로 인한 경제적 충격 등을 생각하면 등에서 식은 땀이 날 지경이다. 하지만 이번 코로나 사태를 맞아 우리나라는 조기에 사태를 진화하면서 전세계가 주목하는 방역 모범국으로 우뚝 서게 되었다우리나라 건강보험의 역사는 박정희 대통령이 당시 국무총리인 신현확씨에게 하명하면서 시작되었다. 그 과정을 정리하면 다음과 같다.1. 신현확 총리가 힘든 노력 끝에 의료계의 설득을 이끌어 내었고2. 1963년 12월 의료보험법을 최초로 제정하였고3. 1977년 종업원 5

한국의료를 잘 아는 일본의 병원전문가는 한국병원의 특징을 ‘병원의 대형화’라고 표현했다. 실제로 전세계 병상수 상위 병원 12곳 중 4곳이 한국에 있는 것으로 알려졌다. 국내에 처음 설립된 서양식 병원은 1885년도 광혜원이다. 개인적으로, 이후 한 세기 반동안 발전해온 한국병원의 성장을 시대별로 구분하면 다음과 같다.첫째, 한국병원의 태동기(1885년~1970년)이다. 1885년 광혜원이 개설된 이후 동대문병원(1887년), 전주예수병원(1898년) 대구동산병원(1899년), 광주기독병원(1905년) 등이 차례로 개원했다. 한국병

우여곡절 끝에 진통을 겪으며 시행된 의약분업 제도가 2020년 7월이면 시행 20주년을 맞이하게 된다. 의약분업제도는 의료보험제도와 더불어 서양의학 도입 이래 한국 의료계의 의료관행과 행태에 대변혁을 몰고 온 대표적인 제도임에 틀림없다. 이러한 중요성에 비추어 볼 때 전문가들의 주도 아래 환자 치료에 지장을 주거나 치료원칙에 위배되는 방안이 마련되어서는 안 된다는 것은 불문가지다. 하지만 당시 시행에만 초점을 맞춘 김대중 정부가 비전문가인 시민단체들을 앞세워 편법을 동원해가며 제도 시행을 일방적으로 밀고 나가는 바람에 전문가들의 의

를 집필하며 지낸 12년은 나에겐 축복이었고 감사의 시간이었다. 사계절이 열두 번 바뀌면서도 언제나 음악은 곁에 흐르고 있었다. 출장이든 휴가든 지방이나 외국으로 여행을 할 때에도 언제나 멋진 음악이 함께 하였다. 밤늦은 시간까지 환자를 돌보거나 홀로 진료와 연구에 몸이 녹초가 될 정도로 고단하고 힘들었을 때에도 음악과 함께 하면 환상의 세계로 날아가는 듯 마냥 즐거웠고 어릴 적 어머니의 무릎베개를 베는 것처럼 푸근하기만 하였다.2005년 1월 의료원 매거진 ‘사랑을 실천하는 병원’ 제안으로 라는 이

우리나라 의학한림원의 제4대 회장이었던 조승열 교수님이 지난 2019년 1월 27일 74세의 안타까운 나이에 별세하셨다. 선생님은 서울대학교 의과대학에서 기생충학 교수를 시작해 중앙의대, 가톨릭의대, 성균관의대로 옮기면서 전공 분야를 확장하고 또 이들 신생 대학이 자리를 잡는 데 크게 공헌했다. 요즘은 인기가 적은 편인 기생충학을 전공하여 많은 어려움이 있었겠지만 내색하지 않고 자신을 충실하게 다그치는 외유내강의 전형이었다.조 선생님이 의욕에 찬 조교수 시절에 내가 학생으로 직접 가르침을 받은 것은 행운이었으나, 곧 모교를 떠나서

시계를 거꾸로 돌려보자.1978년 11월 8일 그러니까 지금으로부터 41년여 전이다. 당시 세계의사회(WMA.World Medical Association) 총회 및 학술대회가 필리핀 마닐라에 열렸다.우리나라에서는 대한의사협회 한격부 회장을 단장으로 28명의 대표단을 파견했다. 당시 부단장이 바로 필자다.당시 대표단 가운데 영어를 제대로 하는 분이 없어 필자가 가장 젊은 나이에 한격부 회장님을 단장으로 모시고 부단장 자격으로 마닐라에서 세계의사회 총회 등 모든 일정을 소화한 다음 휴양지인 파타야로 이동했었다.당시 필리핀에서 대만을

“이 때까지 살면서 이런 세상은 첨이야! 아들 며느리가 붙잡았지만 참을 수 없어…!”장터 같은 왕십리역에서 노인은 지팡이를 짚고 절뚝거리며 누구에게 고함지르듯 중얼거리며 들어섰다. 노인석에 앉았던 대학 동기가 벌떡 일어나며 “여기 앉으시지요. 근데 웬 화가 그리 나셨습니까” 물었다. 꾸역꾸역 밀려든 승객으로 어깨가 맞닿은 열차 안은 열기로 가득 했다. “내 나이 구십이야. 너무 오래 사니 이런 꼴을 보나! 구둘 목에 앉아 멀쩡히 보고 죽을 수 없어 나왔네. 어떻게 세운 나라인데 사기꾼 같은 사람을 판서로 앉히고 그래. 그 만큼 말리