곽진영 교수는 지난 7일 수상이 결정된 직후 기자와 전화통화에서 “갑작스럽게 연락을 받고 너무 과분한 상을 받게 되어 많이 당황스럽다”고 수상소감을 밝히며 “갑상선 결절 비진단적 임상적 상황에서 `갑상선영상판독 및 데이터 체계'를 이용해 실제적인 도움을 주기 위해 진단 알고리즘을 재정립하고자 했다”고 연구 배경을 밝혔다.그는 “중증도가 높은 질환뿐만 아니라 중증도는 낮지만 유병율이 높은 질환도 의사로서 매우 중요한 고민거리이다. 갑상선 결절은 성인의 거의 70%에서 발견될 정도로 빈도가 높고 진단을 위해 세포검사를 하는 경우 10개 중 1∼2개는 결절 자체의 특성으로 진단에 이르지 못하는 `비진단적' 결과를 얻는다”고 설명했다.또한 “`비진단적' 결과는 의사와 환자 모두를 당혹하게 하는 결과이

 국내 연구진이 세계 최초로 간암 재발 감소에 효과를 보인 보조치료 방법을 밝혀냈다.서울의대 내과 이정훈 조교수가 CIK 면역치료가 간암의 재발위험과 사망위험을 감소시켰다는 연구결과를 발표해 `제49회 유한의학상' 우수상 수상의 영광을 안았다.이 조교수는 “이끌어주신 선생님과 불출주야 저와 함께 연구하고 있는 후배들 덕분에 가능했다. 더욱 열심히 하라는 뜻으로 알고 노력하는 연구자가 되겠다”고 소감을 밝혔다.이정훈 조교수는 이번 연구를 통해 간암 환자 자신의 말초혈액을 체외에서 인터류킨2와 항-CD3 항체를 처리해 체외 배양한 뒤 사이토카인 유도 살해세포(Cytokine-Induced Killer cell, CIK)를 다량 증식해 면역세포 치료제를 만들었다.간암으로

혈관 내에서 일정 기간 혈관벽을 지탱한 이후 녹아 없어지는 생체흡수성(Bioresorbable) 스텐트를 제작하려는 시도가 활발한 가운데 국내 연구팀이 `전자 스텐트'라는 새로운 개념을 제시해 주목된다.서울의대 영상의학과 최승홍 부교수가 생흡수성 스텐트 위에 생흡수성 전자 재료와 치료용 나노입장을 사용해 진단과 치료가 동시에 가능한 전자 스텐트를 개발한 업적을 인정받아 `제49회 유한의학상' 우수상을 수상하게 됐다.최 부교수는 서울공대, 텍사스대와 공동으로 연구를 진행해 혈류센서와 온도센서가 포함된 전자 스텐트를 개발했다. 센서를 통해 측정된 데이터는 생흡수성 메모리에 저장되며 스텐트 그 자체를 안테나로 활용해 원격 통신을 할 수 있다는 사실이 확인됐다.특히 저장된 데이터를 분석

특집 : ■`알고 있는 만큼 성공한다 - 새내기 의사의 성공 개원을 위한 모든 것'수년 전에도 `서울에서의 개원, 과연 가능한가'라는 기사를 썼던 기억이 난다. 당시 결론은 `아직까지 가능한 것 같다'며 개원 가능성에 무게를 두었다.2016년 4월 현재, `그 질문은 유효한가?'라고 묻는다면 `가능하다'는 답변을 하기가 쉽지 않다. 개원 그 자체가 거대한 절벽이 되었기 때문이다. 특히 서울에서의 개원은 쉽게 결정할 수 없는 그러나 외면할 수도 없는 두려움의 대상이 되고 말았다.부동산업계는 신규 개원의 경우, 10년 전에 비해 반토막이 났다고 말한다. 이는 개원 추세도 부동산 경기 사이클에 영향을 많이 받기 때문이라고 한다. 최근년과 같이 경기가 좋지 않을 때 굳이 개원하려고 하지 않는다

 특집 : ■`알고 있는 만큼 성공한다 - 새내기 의사의 성공 개원을 위한 모든 것'최근년 임대료 폭등으로 인한 `전세난민'이 급증, 사회적인 관심을 모으고 있다. 이에 못지 않게 경영 압박 및 높은 임대료 등으로 서울 시내 다른 지역으로 이전하거나 아예 서울을 떠나 수도권으로 이전 개원하는 `개원난민'도 증가, 의료계 내에 우려가 높아지고 있다. 이 같은 개원난민은 최소 5∼6년 전부터 시작, 이제 낯설지 않은 일상이기도 하다.저수가 체제 속에 급등하는 임대료와 수가 인상 이상의 인건비 지출은 최소한의 경영수지 조차 맞추지 못하는 의원들을 줄지어 서울 외곽으로 내몰고 있다.수년 전 어느 구의사회의 경우, 5∼6명의 특정과 의원들이 서서히 다른 지역이나 수도권으로 이전, 위기감을 고조시

■'알고 있는 만큼 성공한다 - 새내기 의사의 성공 개원을 위한 모든 것'과거 2005년 전후에는 `공동개원 절대 하지마라'는 책이 의료계에서 베스트셀러였다. 그 정도로 공동개원의 부작용이 많았고, 신규 개원의 부모들도 “절대 동업하는 것 아니다”라며 힘을 보탰다. 그런데 갑자기 “공동개원 반드시 해야만 한다”라니. 신문을 보는 신규 개원의나 기존 개원의들은 의아할 것이다.여기에는 크게 3가지 이유가 있다.첫째, 신규개원 시 규모와 시설의 경쟁력 있는 병의원으로 설립해야 생존한다.2000년대 초반 개원 시장에 비교하면 현재 대도시 병의원의 포화도가 지나칠 정도로 많다. 2000년대는 대부분 단독으로 개원을 해도 병원의 매출이 만족스러울 만큼 올랐다. 그런데 2010년을 지나고

■'알고 있는 만큼 성공한다 - 새내기 의사의 성공 개원을 위한 모든 것'기관 개설·무면허 진료·리베이트 등 숙지 않을 땐 큰 타격환자 유인·신의료기술 등 의료 광고 심의에도 관심 가져야 1. 의료법이 왜?최근에는 많이 달라졌습니다만, 몇 년 전까지만 해도 의사 분들에게 평소에 의료법을 보아두시라고 말씀드리면 십중육칠은 영혼 없는 `알겠습니다'라는 대답이, 십중삼사는 이런 대답이 돌아왔습니다. `꼭 필요한가요?'결론부터 말씀드리면 꼭 필요합니다. 왜냐하면 의료법은 의료인·의료기관개설자의 의무, 의료인의 자격과 면허, 진단서와 처방전, 진료기록부, 이른바 리베이트, 무면허의료행위, 의료기관의 개설, 의료광고 등 의료인 및 의료행위와 관련된 중요한 내용을 망라하고 있으며,

■'알고 있는 만큼 성공한다 - 새내기 의사의 성공 개원을 위한 모든 것'개원한다는 것은 경영자로서 기업을 운영하는 것으로 볼 수 있다. 병원의 컨셉, 입지, 자금, 노무, 예상매출, 마켓팅 등에 대한 수많은 결정 끝에 한 해를 돌아보면 결국 가장 큰 고민은 번 돈의 약 40%를 납부해야 하는 최고세율구간에서의 세금이다.한해 병원을 운영하며 벌어들인 `총 매출'에서 `실제경비'라는 부분을 채우고 나면 나머지 금액이 `소득'이 된다. 여기서 총 매출대비 소득의 비율을 `소득률'이라고 한다. 세금은 소득에 부과되기 때문에 여러 가지 경비를 잘 채워 세무당국에서 인정하는 범위 내에서 소득률을 최소로 잡아가는 부분이 절세를 하기 위한 경영세무의 핵심 포인트라고 할 수 있다.한 번 세팅된

 특집 : ■`알고 있는 만큼 성공한다 - 새내기 의사의 성공 개원을 위한 모든 것'병원 포지셔닝 확립 위해 초기비용 최소화·유지 비용 마련마케팅 투자 크기보다 지속성 중요 재진 환자에 집중해야“요즘 다른 병원들은?” “요즘 어렵다하는데, 다들 얼마나 어려운 걸까?” “개원을 해도 되는 걸까?”개원가의 경쟁이 심화되면서 늘 따라오는 질문들이다. 아무리 친해도 다른 병원에 대한 정확한 매출이나 상황은 묻지 않는 것이 예의라고 생각하는 오너의사들이 많다. 의료계 특유의 폐쇄적 커뮤니티 성향상 공유도 쉽지 않지만 궁금한 건 사실이다. 십년째 개원가가 어려워지면서 불경기 속 경쟁은 이제 의료시장 환경적 특징이 되어버렸으며, 더 심해질 것이라는 전망도 있다. 그러나 불경기 중에

■'알고 있는 만큼 성공한다 - 새내기 의사의 성공 개원을 위한 모든 것'`위기의 개원가'라는 말이 몇 년간 끊이지 않고 있다. 진료실과 청진기만 있으면 개원한다는 말은 이미 옛말이 됐고, 선후배 간의 경쟁 또한 치열해졌다. 특히 요즘같이 어려운 현실 속 개원은 의사들의 큰 도전이자 꿈이다.그렇다면 성공적인 개원을 위해서는 실질적으로 무엇이 필요할까. 광진구에서 23년째 내과의원을 열고 있는 김종웅 서울시의사회 부회장을 만나 현장이 녹아있는 생생한 팁을 들어봤다.“결국은 개원을 하게 된다”고 입을 뗀 그는 적극적인 사전 조사는 물론 주변 사람들과의 활발한 커뮤니케이션이 필요하다고 했다.“먼저 개원한 선배들과 대화를 많이 해야 한다. 관련 업체로부터 소개받는 것도 좋고 직접

 특집 : ■`알고 있는 만큼 성공한다 - 새내기 의사의 성공 개원을 위한 모든 것'■최근 병의원 세무조사 추세병의원을 경영하면서 세금에서 자유로운 사람은 없다. 최근에는 세금을 줄이기 위해 매출을 인위적으로 조작하는 현상들이 다수 일어나고 있다. 국가마다 정도의 차이는 있어도 세금이 있는 한 탈세는 계속 되고 있다.국내의 경우 모범납세자로 선정된 유명 연예인이 탈세로 곤혹을 치른다던가, 외국의 경우 유명축구선수가 탈세 의혹으로 법정에 오르내리는 뉴스를 볼 수 있다.인간이 완전무결하다면 세무조사는 불필요할 것이다. 그러나 인간은 예나 지금이나 항상 금전적인 유혹의 시험대에 오르는 것이 현실이다. 따라서 이러한 탈세의 유혹을 방지하고 제대로 세금을 낼 수 있도록 유도하기 위

 특집 : ■`알고 있는 만큼 성공한다 - 새내기 의사의 성공 개원을 위한 모든 것'구두상 포괄임금 계약은 법적으로 무효 문서계약으로 작성휴가신청서 필히 작성 미사용 수당 지급 등 불이익 없어야인사노무담당자들은 노동관련법이 복잡하고, 방대할 뿐만 아니라 고용노동부의 행정해석이나 노동위원회의 판정례, 법원의 판례들을 일일이 추적하기 힘들어 실제 현장에서 당면한 상황에 대해 명확한 판단기준을 정하기가 쉽지 않은 것이 현실입니다.　이에 병의원 현장에서 발생 가능한 다양한 상황에 대한 대응력을 높이고 법과 원칙에 맞는 해결책을 마련하기 위해 노무관리 전반에 대하여 여기서 소개하고자 합니다.　■첫 번째, 병원 인사노무관리의 중요성우리나라 노동법 대부분의 조항이 사업주 처벌과

 특집 : ■`알고 있는 만큼 성공한다 - 새내기 의사의 성공 개원을 위한 모든 것'한 사람의 인생 전반에 걸친 재무설계는 다양한 인생만큼 각기 다르게 진행되기 마련이다. 특히, 고소득 전문직으로 분류되는 의사의 재무설계는 신중하게 접근해야 하는 부분이다. 병·의원 개원의의 재무설계는 일반 중소기업 대표나 일반 근로자와는 다르다. 대개 공보의나 봉직의 재직 뒤 개원의가 되기까지 시간이 걸려 사회 진출이 늦어지기 때문에 재정 기반이 또래 대기업 근무자보다 불안한 경우가 많다.개원의는 의사로서 치료 업무와 병원장으로서 사업체 운영을 동시에 해야 하기 때문에 개원 전부터 자신의 개원 시기, 형태, 병원의 성장 및 관리 방안에 대한 종합적인 계획은 필수적이다. 시기별로 발생할 가능성이 있는 위

 특집 : ■`알고 있는 만큼 성공한다 - 새내기 의사의 성공 개원을 위한 모든 것'19세기 중반까지만 해도 병원은 질병을 치료하는 공간이라기보다는 죽음을 앞둔 환자들을 수용하는 공간이었다.나을 수 있는 병에 걸린 환자들은 집 안에서 가족 - 대개는 주부 - 의 보살핌을 받았고, 의사는 환자가 있는 집으로 가서 증세를 살피고 필요한 처치를 하며 약을 주었다. 병원에 입원하는 사람들은 가족이 없거나 가족의 보살핌을 받을 수 없는 사람들뿐이었다.그래서 병원은 가난한 사람들, 치명적인 전염병에 걸린 사람들, 가족에게 버림받은 사람들을 위한 장소였다. 병원 건축이라고 해서 특별한 구조를 필요로 하지도 않았다.유럽에서는 수녀원 등이 환자 수용소를 겸했고, 병원으로 지어진 건물도 특

 특집 : ■`알고 있는 만큼 성공한다 - 새내기 의사의 성공 개원을 위한 모든 것'현재 의사 면호 번호 12만번 시대. 전국 41개 의과대학에서 매년 3500여명의 새내기 의사들이 쏟아져 나온다. 각자의 진로를 정하고 개원이나 봉직을 준비하는 의사도 매년 엄청나다. 전국 도시의 개원가는 이제 포화다 못해 비집고 들어갈 틈이 없어 보인다. 이제 개원레지던트나 공보의 등을 마치고 바로 개원하는 시대는 지났다. 개원시장의 불안전성을 보여주는 단적인 예일 것이다.2015년 건강보험심사평가원에서 발표한 2014년도 병의원 종별 신규·폐업 현황을 분석한 결과 기록에 의하면 전국 병·의원의 신규개업 대비 폐업률은 약 73%를 기록했다.(폐업 4495곳 / 신규개업 6153곳) 조금 지난 자료지만 대한의사

 특집 : ■`알고 있는 만큼 성공한다 - 새내기 의사의 성공 개원을 위한 모든 것'심사평가원 의원급 의료기관 현황에(2016년 1월 기준) 따르면 현재 대한민국 인구수는 5094만8272명에 전체 의원수는 2만9532개로 나타났으며 건강보험 통계연보에 따르면 의원급 의료기관이 건강보험 급여비에서 차지하는 비중이 2003년 45.5%에서 2014년 27.5%으로 10년 만에 반토막으로 나타났다.또 요양기관종별 진료비 점유율을 살펴보면 병원급 이상이 48.6%로 전년도 대비 0.7%p 증가했으며 의원급은 16조 5417억원으로 진료비가 5.8% 증가했으나 점유율은 오히려 0.3%p 감소했고, 약국도 점유율이 0.4%p 감소했지만 치과 의원만은 0.5%p 점유율이 증가한 것으로 조사됐다.그

지난 56년간 의료계 모든 순간 함께한 나의 벗　아내는 기념이 될만한 날들은 모조리 챙긴다. 30여 년 전 우리가 처음 만난 날이 2월 22일 오후 2시였다고 그날을 필두로, 결혼기념일은 물론이고 약혼 기념일, 생일, 시댁 식구들의 모든 생신, 생일을 달력에 표시해 놓는다. 만약 우리가 일상의 시시콜콜한 것까지 모두 기억할 수 있다면 얼마나 많은 날들을 뒤돌아보며 감격하고 행복해하며 오래오래 기념하고 싶어 할 것인가.첫 걸음을 내딛은 날도, 첫 마디 말을 시작으로 말문을 튼 날도, 처음으로 사랑한다는 말을 배운 날도, 글자를 깨우친 날도, 삐뚤삐뚤 글씨를 쓸 수 있게 된 날도, 학교에 들어간 날도, 처음으로 친구와 인사한 날도, 선생님께 처음으로 칭찬받은 날도, 만족할 만큼 좋은 성적을 낸 날도, 상

존경하는 회원 여러분 그리고 의사신문 애독자 여러분!제33대 서울특별시의사회 회장 김숙희 인사드립니다.국민건강과 의료발전을 위해 맡은 바 소임을 다해 온 의사신문이 창간 56주년을 맞게 되었습니다. 그동안 의사신문의 발전을 위해 함께 노력해주시고 성원과 격려를 아끼지 않으신 여러분께 진심으로 감사 말씀 올립니다.1960년 4월 15일 `서울의사주보'로 창간되어 여러분의 눈과 귀의 역할을 해 온 의사신문은, 전문언론으로서 의료계의 소식과 사건들을 정확하고 깊이 있게 보도하고 각종 정보와 주장들을 객관적이고 공정하게 전달하고자 최선을 다해왔습니다.특히 여러 가지 어려움 속에서도 회원의 권익과 독자의 권리를 위해 꿋꿋하게 정진해왔으며, 우리나라 의학 발전과 올바른 의료정책 수립