새해 벽두부터 의료계에 슬픈 소식이 끊이지 않는다. 고 임세원 교수의 비보가 채 잊혀지기도 전에 이번에는 윤한덕 중앙의료응급센터장의 과로로 인한 별세 소식이 많은 이들의 가슴을 아프게 하고 있다. 윤 센터장은 응급환자가 몰리는 설 연휴에도 응급센터를 지키다 순직한 것으로 알려져 안타까움을 자아내고 있다. 고인은 응급의료헬기 도입에 앞장서는 등 우리나라 응급의료체계를 정립하는데 기여해왔으며, 응급의료 등 의료환경 개선에 꾸준히 노력해왔었기에 그 빈자리가 너무도 크게 느껴진다. 고인은 지난 12월 국회의원회관에서 열린 `중증 응급환자 사망을 줄이기 위한 응급의료체계 리폼 토론회'에서 인구 고령화로 응급실 환자 증가, 진료과 세분화, 근로시간 단축 등으로 병원 운영이 어려움을 겪고 있다며 국내 의료환경을 비판한

서울시의사회(회장·박홍준)는 서울시교육청(교육감·조희연)과 학교정신보건관련 MOU를 체결하고, 학교정신보건 실태에 관하여 함께 문제 해결에 나서기로 했다.청소년기는 성인이 되는 준비 단계로서 심신이 건강해야 할 시기다. `청소년 건강 행태 온라인 조사'에 참여한 총 57만8200명의 청소년(중 1∼고 3) 중 스트레스 인지율과 우울감 경험률, 자살 생각률은 성인(19세 이상)의 수치에 비해 매년 꾸준히 높은 경향을 보인다(교육과학부·보건복지부·질병관리본부, 2012). 청소년 5명 중 2명은 스트레스를 많이 느끼며(37.0%), 5명 중 1명은 우울 경험(26.7%)이 있는 것으로 조사되었다. 또한 고학년일수록 스트레스 인지와 우울 경험이 높았다.현재 대한민국의 심각한 사회문제 중 하나는 우리

2018년 12월31일 오후, 대형종합병원 진료실 외래에서 정신건강의학과 의사가 환자에게 살해당하는 참극이 벌어졌다. 살해범은 진료 도중 문을 잠갔고 진료실 밖으로 뛰쳐나간 의사가 넘어진 틈을 타 미리 준비한 흉기로 수차례 찔러 사망케 하였다. 그런데 이 일분일초의 급박한 상황에도 임 교수는 주변의 간호사를 대피시키기 위한 노력을 기울였던 것으로 알려져 우리들 마음에 비통함과 안타까움을 더해준다.의사에 대한 폭행 및 살인 사건은 꾸준히 지속되었다. 강원도 강릉시에서 정신건강의학과 의사가 환자가 휘두른 망치에 의해 상해를 입은 사건, 전라북도 익산의 모병원 응급실 의사가 환자로부터 무자비한 폭행을 당한 사건이 바로 육개월여 전 일이며 2016년 8월 경상북도 고령군 병원에서는 의사가 환자가 휘두른 칼에

의료계는 최근 몇 건의 비도덕적 의료 행위로 홍역을 앓아온 바 있다. 일회용 주사기 재사용에 따른 집단 감염 사태 및 대리수술 등으로 인해 전체 의사들이 사회적 지탄의 대상이 되기도 했다. 전문가평가제는 이러한 일부 의사들의 비도덕적 진료 행태를 모니터링하고 평가하여 환자와 대다수의 선량한 의사들을 보호하고자 하는 목적으로 시작되었다. 진료의 적정성을 담보하기 위하여 면허관리와 비윤리적 행위에 관한 처벌을 강화시켜야 한다는 인식이 사회 전반으로 급격히 확산되면서 의료계가 자체적으로 의료계 외부에서 알기 어려운 불법의료행위나 비도덕적 진료 행위를 조기에 발견하여 해결하고자 하는 것이다.대한의사협회는 전문가평가제 시범사업의 의미를 다음과 같이 밝힌 바 있다. 현행법에 명시된 면허관리와 자율규제를 실천하여

지난 11월29일 보건복지부에서 심의·의결한 한방 추나요법 급여화 방안이 건강보험정책심의위원회에 상정되어 정부 원안대로 통과되었다. 언론 보도에 따르면 보건복지부 한의약정책과 과장이 한방 추나요법 급여화 결정에 정치적 판단이 있었으며, 한방 의료기관의 보장률이 낮아 국민 부담이 상당한 점과 중장기 보장성 계획 및 국민 요구도 등을 고려하여 결정한 것이라고 언급했다.이와 관련해 대한의사협회는 의료행위에 대하여 고도의 안전성과 유효성, 효율성 등에 대한 검증이 필요하며, 특히 국민의 건강보험료로 비용이 지불되는 급여행위는 건강보험 지속가능성 등의 문제와 직결될 수 있으므로 과학적 검증과 재정투자대비 효율성 측면을 고려해야 한다고 밝혔다.본지는 다음과 같이 한방 추나요법의 문제점을 지적하고자 한다.

대한의사협회가 `대한민국 의료를 바로세우기 위한 제3차 전국의사총궐기대회'를 지난 11일 덕수궁 대한문 앞에서 개최했다. 수원지법 성남지원이 오진 의사 3명을 법정 구속하면서 촉발된 제3차 전국의사총궐기대회에서 협회는 의료제도 개혁을 위한 강력한 투쟁을 예고했다.전국 각 지역·직역 의사 1만 2천여 명(주최 측 추산)이 참석한 이날 궐기대회에서 의료계는 진료결과에 대한 형사처벌의 부당성에 대해 대국민 호소를 이어가는 한편, 전 직역이 하나로 뭉쳐 자율적 진료환경 구축을 위한 제도 개선을 이뤄내자고 제안했다.본지는 지난번 사설을 통해 의료사고에 대한 과도한 판결로 인하여 방어 진료, 과잉 진료 및 진료 회피 현상이 발생하고 우리나라 의료체계의 왜곡을 가중시켜 대한민국 의료가 고비용 저효율 의료로

의사 구속사태로 의료계가 들끓고 있다.지난 10월2일 수원지법 성남지원은 횡경막 탈장과 폐렴 등의 증세로 환아가 사망한 희귀 증례와 관련해, 환아를 진료한 의사 3명(응급의학과, 소아과, 가정의학과)에 대해 전원 금고 1년 이상의 실형을 선고하고 법정 구속했다. 이들은 업무상과실치사 혐의로 기소돼 재판을 받았다.의사단체 및 학회는 앞 다퉈 단순 오진을 한 의사 3명을 법정구속 한 수원지법 성남지원의 1심 판결에 대한 규탄 성명을 발표하고 `의료계 특성을 전혀 이해하지 못한 판결'이라는 입장을 내놨다.반면 국민들의 반응은 싸늘하다.아이가 사망했고 진료 과정에서 잘못된 부분이 있었으면 벌을 받아야 한다는 의견이 지배적이다. 국민과 의사단체 사이에는 커다란 강이 흐르고 있는 듯하다.

최근 정부의 `의료계 무시'가 `도를 넘어섰다'는 여론이다.이는 정부가 임상의사들을 완전히 배제한채 보건의료정책을 강제 실시하려고 하기 때문이다. 대표적인 사례로 거론되는 것은, 다름 아닌 오는 7월부터 시행 예정인 `7개 질환군의 포괄수가제'다. 주적용 대상인 대학병원들은 `지금 7개 질환군 만의 포괄수가제 실시는 시기상조'라며 아우성이다.이들 병원들의 불만은 다음과 같다. 정부가 `7개 질환 DRG'를 추진하다 연구결과 `문제가 많다'는 것으로 결론이 나자 `신포괄수가제 개발'로 방향을 선회했다는 것이다. 그러다 갑자기 `신포괄수가제'를 포기하고 `7개 질환 DRG'로 전격 U턴했다는 것이다.이후 정부는 변변한 입장선회에 대한 설명이나 논리표명 하나 없이 `7월1일부터 대학병원을 포함한 모든

`보건지소 확충'을 둘러싸고 한 때 `시청 앞 1인 시위' 등으로 심각한 갈등을 빚었던 서울시의사회와 서울시가 양 수뇌부의 전격 회동을 통해 `협력 모드'로 급전환됐다.임수흠 서울시의사회장은 최근 서울시청을 방문, 박원순 서울시장과 전례없는 단독면담을 갖고 `모든 문제는 소통과 대화로 해결해 나간다'는 의미있는 성과를 올렸다.상호 협력 모드로의 전환은 박 시장이 “의료계의 어려운 상황을 이미 다 알고 있다. 의사들이 우려하고 있는 보건소 진료에 대해서는 걱정 안해도 된다”며 의료계를 안심시키는 등 전향적인 자세를 보여 준데 따른 것이었다. 이로인해 한 때 갈등 등 소원했던 관계가 소통과 협력으로 전환되는 전기를 맞게 됐다.박 시장은 △보건지소 확충 및 진료기능 문제를 비롯 △건강증진협력약국건 △서

의사 출신의 보건산업진흥원장의 탄생을 학수고대한 탓인지, 기대와는 달리 지난 주 보건복지부가 비의사 출신으로 선임하자 의료계 일각에서는 강한 불만과 함께 음모설까지 나돌고 있다.의료계 일각에서는 최근 의협 회장이 가정상비약의 약국 외 판매 관련 긴급 기자회견을 하기 전까지만 해도 의사 출신의 모 대학 교수가 지난 5월부터 진행된 신임 원장 공모 평가에서 줄곧 1위를 달렸다고 강변했다. 그러나 의료계가 긴급 기자회견을 통해 보건복지부 장관의 퇴진을 요구하는 등 거세게 나오자 장관은 의료계에 대해 극히 실망, 의사 출신의 신임 원장 선임을 철저히 배제시켰다는 설이다.이러한 사정을 감안, 향후 산하 기관 수장을 공모시 하나의 의혹이 다수의 의혹을 낳지 않도록 투명·공정성을 확보하고 모두가 수긍할 수 있도록

자신의 건강기록 열람도 이제 병원이 아닌 스마트 폰으로 하는 시대가 온 것 같다.이는 스마트폰과 개인화된 인터넷 서비스가 급속히 확산, 의료영역에도 u-헬스시대를 넘어 이제 m-헬스(mobile)시대로 한단계 진화되고 있기 때문이다.지금까지는 병의원이 개인의 의료기록을 생성, 관리하는 주체였기 때문에 환자 개인이 자신의 건강기록을 열람.관리 할 수 없었다. 그러나 이제 개인 건강기록은 정보주체인 해당 개인을 중심으로 통합 관리·운영돼야 한다는 것이 최근의 경향이다.지금과 같이 모바일과 인터넷이 강세인 시대적 변화에 맞춰 개인과 의료기관, 정부와 서비스기관 사이의 의견개진과 협조 그리고 실제 적용에 따른 정치, 경제, 윤리적인 조화 모색은 시급하고 당연하다.의료영역도 지혜를 모아 시대에 뒤처지지

범의료계가 `한의약 육성법 개정안'의 폐기를 강력 촉구하고 나섰다.의협과 개원의협의회, 전공의협의회 등은 `한의약 육성법 일부개정법률안'의 국회 통과시 국민의 혼란만 가중시키고 불법의료를 양산하게 된다며 반대 입장을 표명했다.이와함께 경만호 의협회장을 비롯 나현 서울시의사회장, 윤창겸 경기도의사회장, 신민석 의협 상근부회장, 김일중 개원의협의회장이 매일 릴레이로 국회 앞 1인시위를 펼치고 개정안 폐기를 몸소 촉구했다.의료계는 “`현대적으로 응용 개발'한다는 것은 각종 영상장비는 물론 최신 의학기술을 이용하겠다는 것을 포괄, 한의약의 한계를 스스로 밝히는 것과 다름없다”고 반발하고 있다.의료계는 지금 한의약 육성같은 것은 시급하지 않다는 입장이다. 의료일원화는 현대의학과 한방의료가 양립하는 상황

의료한류가 전세계로 급속히 확산되고 있는 가운데 최근 파라과이 교포가 고도비만 수술치료차 머나먼 고국까지 찾아와 관심을 모으고 있다.신통한 것은 멀리 남미에 사는 한 교포가 인터넷 사이트에서 수술 정보를 모으기 시작한 후 고국 의료진의 활약상을 접하게 됐다는 사실이다.교포는 “한국을 방문할 일이 전혀 없었는데 수술 때문에 오게 됐다”고 방문 배경을 말했다. 이제 인터넷 등의 발달로 인해 고국을 떠나 있는 교포들까지 의료한류의 경이로움을 접하는 시대다.그러나 의료한류가 세계적으로 맹위를 떨치고 있는 가운데 정작 중심인 대한민국의 의료계는 저수가와 의료환경 악화로 주름살만 늘어가고 있어 아이러니컬하다.의료계도 새로운 각오와 자세로 더욱 새롭고 강력해진 메디칼 코리아의 힘을 보여주어야 한다. 교포들

진수희 보건복지부 장관이 국민여론의 뭇매를 맞고 약사회 편들기를 결국 포기, 빈축을 사고 있다.대표적인 친 약사회 인물이라는 그가 `약국 외 판매'와 관련한 공식 브리핑에서 “일반약 약국외 판매는 대한약사회가 수용하지 않아 현실적으로 어렵다”고 말한 것은 어찌보면 당연하다.문제는 그런 진 장관이 대통령의 말 한마디에 갑작스럽게 노선을 바꿨다는 점이다. 또 “약사법 개정을 통해 일반의약품 약국외판매를 추진하겠다”며 “오는 정기국회에 약사법 개정안 상정을 목표로 중앙약사심의위원회서 논의하겠다고 전격 선회한 점이다.진짜 소신있는 발언이었다면 그대로 밀고 나가야하지 않았나하는 생각이다. 반대로 소신없는 자세였다면 진작에 약국 외 판매에 찬성입장을 보였어야 했다.이도 저도 아닌, 대통령의 한 마디에 종

서울대학교가 최근 `서울대 로고나 상징물을 사용하는 병·의원과 약국을 대상으로 로고 사용료를 걷는다'는 방침을 전격 발표하자 그동안 마음놓고 로고를 사용하던 개원가에 비상이 걸렸다.보도에 따르면 서울대의 연간 로고 사용료는 전년도 매출 기준 3억원 미만이면 100만원, 3억원 이상 5억원 미만 150만원, 5억원 이상 10억원 미만 300만원, 10억원 이상 50억원 미만 500만원, 50억원 이상이면 1천만원인 것으로 알려졌다.서울대학교가 로고 사용료로 이같은 액수를 정함에 따라 다른 대학들도 이와 비슷한 액수를 책정하지 않을까 판단된다.단 한가지 우려라면 가뜩이나 원가이하의 수가로 경영난을 겪고 있는 수많은 개원의들에게 로고 사용료가 새로운 부담을 주는 것은 아닌지 다소 걱정스러울 뿐이다.

분만실없는 대한민국 산부인과에서는 더 이상 아이를 낳을 수가 없다.저출산의 여파로 날로 산부인과 병의원의 경영이 악화되는 가운데 전국 산부인과 중 29%만 분만실을 갖춘 것으로 확인됐기 때문이다.특히 동네 산부인과 의원은 3072개소로 작년 3067개 보다 다소 증가했으나 2008년 3085개소보다 줄어들었다. 이 중 분만실은 686개소로 5개 동네의원 당 1개소에 그쳤다.왜 이런 현상이 일어날까. 저출산에 따른 산모 감소로 산부인과 기피 현상 때문이다. 이로인해 산모들은 분만실 이용을 위해 원거리 대형병원을 이용해야한다. 응급 상황시 큰 고초를 겪을 수밖에 없다.자유경제체제 아래에서 정부가 투자와 지원도 없이 민간 의료기관에 이래라 저래라 할 수는 없다. 이대로 가면 분만실 없는 산부인과는

순천향대천안병원이 최근 `노발리스 티엑스(Novalis TX)'의 명성에 힘입어 `수도권으로의 환자쏠림 현상'을 자신있게 막아냈다. 이러한 성과로 지역거점 병원으로 새롭게 도약, 위상을 강화하고 있다.특히 순천향대천안병원이 지난 1월부터 본격 가동에 들어간 `노발리스티엑스 암치료센터'는 지방대학병원이라는 핸디캡에도 불구하고 국내외의 다양한 지역에서 수많은 환자들을 흡인, 의료계로부터 주목받고 있다.순천향대천안병원의 노발리스 티엑스 성과는 단순하게 볼 일이 아니다. 지금 대부분의 지방(대학)병원들은 경영난에 더해 인력난을 호소하고 있다. 이런 상황아래서 지역환자들을 불러 들이고 경영흑자를 기록하고 아울러 직원 사기까지 충천했다면 아무리 높이 평가해도 지나치지 않다.순천향대천안병원의 수도권으로의 환자

노인요양병원협회는 최근 백범기념관에서 `신체 구속폐지 한국 선언'을 통해 인간 존업성 확립 및 노인환자 인권보장을 촉구, 노인의료의 새로운 전기마련이 기대된다.이날 한국 선언의 골자는 △신체 구속폐지 운동은 인간으로서 존엄을 지키는 것을 전제로 질높은 케어를 지향하고 △노인환자 인권보장을 위한 신체 구속폐지로 내 부모와 내가 받고 싶은 간호를 실현하며 △안전과 치료를 이유로한 안이한 신체 구속은 더 이상 하지 않겠다는 다짐이다.이와함께 노인요양병원협회는 △성실한 노인환자 돌봄을 통해 신체구속이 아닌 각 환자 성향에 맞는 케어를 위해 노력하겠다고 강조했다.노인요양병원들이 그간 질 향상에 매진해 오다 이번에 한국 선언을 통해 신체구속폐지까지 다짐, 의료 선진화의 한 면을 실감케 하고 있다.노인요양

최근 전자상거래 즉, 소셜커머스의 무책임한 할인판매가 의료기관의 시술권까지 확대되고 있는 가운데 보건복지부가 “이같은 할인판매행위는 의료법상 불법”이라는 유권해석을 통해 철퇴를 내렸다. 정부 당국은 소셜커머스 업체의 의료기관 시술권 또는 검진권 등의 할인 판매행위가 논란을 일으키자 의료법에 저촉된다고 못 밖은 것이다.좀 더 구체적으로 말하면 특정 인터넷 사이트(소셜커머스)상에서 할인된 의료 쿠폰·시술권 등의 공동판매, 특정 의료기관을 이용하도록 소개·알선·유인하는 행위는 의료기관과 환자 사이에서 치료위임계약의 성립을 중개하거나 편의를 도모하는 행위에 해당되어 의료법 제27조 제3항에 위배된다는 지적이다.의협 역시 당국의 유권해석을 전국 회원들에게 긴급 안내하고 소셜커머스 업체의 불법행위로 인한 피해가

무용론 우세 속에 한때 폐기처분, 논의의 대상에서 제외됐던 국방의학원 설립이 뜻하지 않은 사건으로 인해 다시 부활 조짐을 보이는 등 의료계내의 뜨거운 감자로 급부상하고 있다.국방의학원 설립 재추진의 단초는 최근 육군훈련소 같은 소대 훈련병이 잇따라 숨지자 이는 허술한 군 의료체계에 기인한 것이라는 동정적인 여론 때문이다.이에따라 의협의 행보에 관심이 집중되고 있다. 그동안 국방의학원 설립에 대해 반대 입장을 분명히 밝혀왔기 때문이다. 의협의 당면과제는 잇따른 훈련병 사망사건을 빌미로 국방의학원 설립 재추진을 주장하는 의료계 및 정치권 인사들과 국민적 여론을 어떻게 잠재울 것인가이다.의료계는 `국방의학원 설립에 대한 명확한 실태조사없이 공보의를 추가로 양성하는 것은 의료공급체계의 왜곡과 의료자원의