비급여대상인 수술의 경우 수술 전·후 진찰, 검사, 처치 등 행위 모두 비급여로 보는 것이 타당하다는 판결이 나왔다.서울고법 제8행정부는 안과의사 A씨가 시력교정술(라식, 라섹 등) 비용을 비급여로 징수했음에도 불구하고 이에 따른 진료비, 검사료 등을 요양급여비용으로 청구했다며 급여비용 환수와 40일 업무정지가 정당하다고 봤다.A씨는 2003년부터 안과의원을 개설한 후 운영하고 있는 안과전문의로 사건은 건보공단에서 A씨의 안과의원을 현지조사하며 시작됐다.공단 측은 A씨가 시력교정술과 관련해 요양급여비용을 부당하게 청구해 지급받았을

심정지 응급환자의 생존율을 크게 높여주는 자동심장충격기(AED) 설치 확대가 필요하다는 지적이 지속적으로 제기되는 가운데, 국회에서 관련 법안이 발의됐다.10일, 김명연 자유한국당 의원은 대형마트, 백화점, 전통시장, 소규모 공공주택에 자동심장충격기를 의무적으로 설치하는 내용의 ‘응급의료에 관한 일부개정법률안’을 대표 발의했다.현행법상 각종 다중이용시설, 일정 규모 이상 공동주택은 자동심장충격기를 의무적으로 설치해야 한다.그러나 대형마트, 백화점, 전통시장과 소규모 공동주택은 의무설치 대상에서 제외돼 있었다. 김 의원은 이들 다중이

지난해 12월 OECD 전문가 회의 의장으로 선출된 심평원 김선민 기획이사가 의장으로서 첫 임무를 수행해 주목된다.‘OECD 보건의료 질과 성과 워킹그룹’(이하 HCQO 워킹그룹) 전문가 회의의 첫 아시아계 여성의장으로 선출된 건강보험심사평가원(원장·김승택) 김선민 기획상임이사가 첫 번째 임무를 시작했다.보건의료 질과 성과(Health Care Quality and Outcome) 워킹그룹은 의료의 질 측면에서 회원국의 보건의료 성과를 수집·비교하는 프로젝트를 말한다.HCQO 워킹그룹 회의는 6월 6일과 7일 양일간 프랑스 파리에

건보공단 전종갑 징수상임이사가 내달 10일 자로 임기가 만료됨에 따라 새로운 인물로 교체될 것으로 보인다.국민건강보험공단(이사장·김용익)은 자격부과실, 통합징수실, 고객지원실 업무를 총괄하는 징수상임이사 초빙을 10일 공고했다.징수이사 임기는 임명일로부터 2년이고 성과계약 이행실적 평가 결과에 따라 1년 단위 연임이 가능하다.지원자격은 △경영, 경제 및 사회보험에 관한 학식과 경험이 풍부한 사람 △위원회가 정하는 단위 부서장 이상의 경력이 있는 사람 △국민건강보험법 제14조 제1항 제2호 및 제11호의 업무에 관한 전문 지식과 경륜

초고령사회가 도래하며 웰다잉에 대한 수요가 늘어남에도 불구하고 요양병원에 대한 지원대책이 전무 하다는 볼멘소리가 터져 나왔다. 전체 요양병원 중 0.9%만 국립연명의료관리기관으로부터 연명의료결정기관으로 지정돼 환자가 임종과정에 연명의료결정법 적용을 원하면 대형병원으로 전원해야 하는 현실이라는 것.아울러 요양원의 절반도 되지 않는 의료 저수가 및 의무적으로 임종실을 갖추도록 한 의료법 개정안 등으로 인해 부담만 커지고 있다는 설명이다.조항석 대한요양병원협회 정책위원장(연세노블병원장)은 10일 ‘다가오는 초고령사회의 웰다잉 정책방향 국

난임 여성들이 한약 복용 후 부작용과 함께 난임 시술 시기까지 놓치는 '이중고'에 시달리고 있는 반면, 오히려 정부와 지방자치단체는 ‘한약정책사업’에 예산을 확대 투입해 비판이 거세지고 있다.특히, 일부 인터넷 '맘 카페'와 한의원들이 한약 및 한방치료가 난임 문제에 대한 해결책인 것처럼 ‘임신 성공’ 사례를 소개하면서 난임 여성들을 현혹하고 있다는 지적도 나온다.■ 한의원 홍보, 맘 카페 성공사례 글 ‘난무' 현재 인터넷 맘 카페 등에서 ‘난임’이나 ‘한약’ 등의 검색어를 입력하면 ‘한약 먹어도 될까요?’, ‘난임 병원 Vs 한약

건보공단이 미주개발은행 요청으로 미국 현지에서 국제 워크숍을 열어 중남미 20개국 관계자들에게 우리나라 장기요양보험제도에 대해 소개했다.국민건강보험공단(이사장·김용익)은 지난 7일(현지시간) 미국 워싱턴 D.C 미주개발은행(Inter-American Development Bank : IDB) 본부에서 한국장기요양보험을 소개하는 ‘한-IDB 간 국제 워크숍’을 개최했다.공단은 이번 국제 워크숍을 통해 한국의 노인장기요양보험제도가 중남미 국가에 진출할 수 있는 계기를 마련했다고 강조했다.우선 IDB와 복지부, 건보공단이 공동으로 마련한

의료기관평가인증원(원장·한원곤 이하·인증원)이 중소병원과 의원급 의료기관의 환자안전지원센터 운영을 지원하기 위한 예비사업을 전개한다.의료기관평가인증원은 제1차 환자안전종합계획에 따라 환자안전과 의료 질 향상 시책을 효과적으로 지원하기 위한 환자안전지원센터 예비사업을 시행한다고 10일 밝혔다.현재 ‘환자안전법’에 따라 종합병원과 200병상 이상의 병원급 의료기관은 환자안전위원회 설치·운영이 의무화되어 환자안전 전담인력을 배치해 의료기관의 환자안전활동을 하기 위한 인프라가 구축돼 있다.그러나 중소병원과 의원급 의료기관, 약국 등의 기관

서울시 병·의원의 프로포폴·졸피뎀 등 마약류 의약품을 관리하는 인력이 부족한 것으로 나타났다.때문에 마약 관리 인력 부족으로 인한 마약 부실 관리 가능성이 제기되는 상황이다. 최도자 바른미래당 의원이 서울시로부터 제출받은 ‘2018년 서울시 마약류 의약품 관리 현황’에 따르면, 1만3243개에 이르는 병·의원을 관리·감독하는 보건소의 마약류 감시원 인력은 73명에 불과한 것으로 나타났다. 1명당 181개의 병·의원을 관할하는 셈이다.마약류 의약품은 시·군·구 보건소가 관리·감독하며 최종적인 법적 책임은 시·군·구 등 기초지자체에 있

전문의 시험 문제를 수험표에 옮겨 적는 행위가 불합격 처분뿐만 아니라 향후 시험 자격까지 박탈하는 것이 정당하다는 판결이 나왔다.해당 의사A씨는 시험이 끝난 후 수험표를 감독관에게 제출했으며 출제 의도를 파악하기 위해 낙서행위로 적었을 뿐이라고 주장했지만 법원은 이를 받아들이지 않았다.서울행정법원 행정7부는 9일 A씨가 대한의학회를 상대로 제기한 전문의 자격시험 1차 불합격처분 취소소송에 대해 원고 패소를 판결했다.A씨는 올해 1월 전문의 자격시험 1차 필기시험 2교시 시험에서 수험표 하단에 문제 하나를 적었고 시험 종료 후 수험표

이번달부터 8개 지자체에서 '지역사회 통합돌봄 선도사업(커뮤니티케어)'이 시작되는 가운데 보건복지부 박능후 장관은 7일 오후 2시 경기 부천시 ‘선도사업 출범식’에 참석해 축하를 전했다.지역사회 통합돌봄 선도사업(이하·선도사업)은 통합돌봄 서비스 제공을 실시해 보고 지역주민의 욕구와 지역 상황에 맞는 통합돌봄 모형을 찾아 나가기 위한 사업이다. 6월부터 전국 단위 공모를 통해 선정된 8개 기초자치단체에서 노인 모형, 장애인 모형, 정신질환자 모형 등 3개 형태로 실시될 예정이다.이날 출범식은 부천시 선도사업의 시작을 알리고 사업에

‘문재인 케어’로 인해 상급종합병원 쏠림현상이 더욱 가속화될 것으로 우려되는 가운데 심평원이 상급종합병원의 역할 정상화를 통한 의료전달체계 개선 방안을 모색한다.건강보험심사평가원(원장·김승택 이하·심평원)은 최근 ‘상급종합병원 의료이용 현황분석 및 역할 정상화를 위한 개선방안’ 연구용역을 입찰 공고한 것으로 나타났다. 사업기간은 계약체결일로부터 6개월간이며 예산은 8천만 원이다.의료전달체계의 최정점에 위치하는 상급종합병원 역할 정상화를 위해 상급종합병원 의료이용 집중 현황을 분석하고 현재의 의료전달체계 개선방안을 도출하고자 한다는

국민건강보험공단 김용익 이사장은 지난 5일 공단 서울 집무실에서 세계보건기구(WHO) 국장단 일행을 만나 ‘WHO-건보공단 간 정책 간담회’를 개최했다.이번 간담회는 6월 4일부터 5일까지 이틀간 개최되는 정부 각 부처와의 ‘한국-WHO 간 정책대화’의 일환으로, 이는 올해 1월 한국-WHO 간 서태평양 지역 주민의 건강 증진을 목표로 체결된 ‘국가협력전략(Country Cooperation Strategy, CCS)’의 후속 사업으로 진행되었다.이날 간담회에서는 WHO를 통한 대북 의료지원, 개도국에 보편적 의료보장(UHC) 노하

지난 4일 올해 첫 비브리오패혈증 확진 환자가 발생해 당국이 각별한 주의를 당부했다.질병관리본부(본부장·정은경)는 환자의 위험요인 노출력 등에 대한 역학조사를 실시 중이다. 첫 확진 환자인 A씨는 당뇨병을 기저질환으로 앓고 있으며, 현재는 항생제 치료로 패혈증은 회복된 상태이다.비브리오패혈증은 간 질환자, 알콜중독자, 당뇨병 등의 기저질환이 있는 고위험군에서 주로 발생하며, 치사율이 50%까지 높아지기 때문에 예방수칙을 반드시 지켜야 한다.비브리오패혈증 고위험군은 간 질환자, 알코올중독자, 당뇨병 등 만성질환자, 부신피질호르몬제나

정신질환자들을 체계적으로 치료할 수 있도록 하는 개정 법안들이 조만간 추진될 예정이다.5일 김재경 자유한국당 의원실에 따르면 현재 김 의원은 정신질환 범죄자들의 재범을 막고 이들의 치료를 장려하자는 취지의 법안 2가지를 준비 중에 있다. 이들 법안은 6월 중 발의될 예정이다.우선 '치료감호 등에 관한 법률 일부개정법률안'은 피보호관찰자에 대한 국가의 보호관찰과 치료 강화를 골자로 하고 있다. 주요내용을 살펴보면 정신건강의학과 등의 전문의의 진단이나 감정을 참고해 재범의 위험성이 있고 보호관찰이 필요하다고 인정되는 피보호관찰자의 보호

의원 수가 협상이 지난해에 이어 올해도 결렬되어 불만을 제기하는 의료계의 목소리가 점점 더 높아지는 모습이다. 의료계는 정부와 공단의 권한이 너무 커 해마다 결렬 사태가 발생하는 수가협상 구조를 개선해야 한다는 입장이다. 국민건강보험공단과 7개 의약공급자단체의 2020년도 수가계약이 지난 6월 1일 오전 8시 30분경 종료됐다.이번 협상에서 7개 유형 중 의협만 유일하게 결렬됐는데 의협 수가협상단은 공단 수가협상단과 협상 종료 시한인 5월 31일 자정을 넘겨 1일 오전 8시까지 10차례나 릴레이 협상을 거듭했지만 공단이 최종 제시한

응급실·중환자실 모니터링(확인·점검)과 수술·처치 비급여 항목에 대한 급여화가 본격적으로 추진된다.보건복지부(장관·박능후)는 5일(수) 2019년 제11차 건강보험정책심의위원회(건정심 위원장· 김강립 차관)를 열고 응급실·중환자실 2차 비급여의 급여화 추진계획을 보고받았다.이번 조치는 지난 2일 26일 건정심에서 보고된 응급실과 중환자실에서 발생하는 의학적 비급여를 대폭 급여화하기로 한 계획에 따른 후속조치다.이에 따라 오는 7월 1일부터 응급·중증환자의 모니터링(확인·점검) 및 수술·처치 관련 의료행위·치료재료 105개에 대해 건

인보사케이주 투여환자에 대한 장기추적조사가 실시될 예정이다. 식약처는 투여환자에 대한 실태파악을 위해 병·의원에 협조를 요청했고 실제 환자 피해 발생 시 보상방안도 협의한다. 재발방지를 위해 의약품 허가를 위한 허위자료 제출 시 처벌강화도 추진한다.식품의약품안전처(처장·이의경)는 코오롱생명과학(주) 인보사케이주 관련 안전대책을 5일 발표했다.식약처는 우선 “환자 안전 대책 수립과 향후 재발 방지를 위해 최선을 다하겠다”며 “현재까지 안전성에는 큰 우려가 없는 것으로 판단되지만, 만약의 부작용 발생에 대비해 인보사케이주 투여환자들에

수술감염 예방용 항생제 적정 사용 평가제도 도입 10년을 맞은 현재 일선 의료기관들의 적정 사용 수준이 향상된 것으로 나타났다.건강보험심사평가원(원장·김승택 이하·심평원)은 8차 ‘수술의 예방적 항생제 사용’ 평가결과를 심평원 누리집(홈페이지)과 건강정보 이동통신 응용프로그램(앱)을 통해 공개했다.수술의 예방적 항생제 사용은 수술 시 환자의 피부에 있는 세균 등으로 발생할 수 있는 수술부위 감염을 예방하기 위해 항생제를 사용하는 것으로, 심평원은 의료기관이 적절한 항생제를 적절한 기간 동안 사용했는지를 지난 2007년부터 평가하고

정부와 의료계가 손잡고 미세먼지로부터 국민을 보호하기 위해 나서 주목된다.질병관리본부(본부장·정은경)는 미세먼지에 대한 근거 중심의 건강보호를 강화하기 위해 대한의학회(회장·장성구)와 6월 4일(화) 업무협약(MOU)을 체결했다.이번 업무협약은 미세먼지에 대한 근거 중심의 맞춤형 건강수칙 등에 대한 국민요구에 따른 것으로, 양 기관은 건강수칙 마련과 교육‧홍보를 통한 인식 확산에 적극 협력해 나가기로 했다. 질병관리본부는 최근 고농도 미세먼지 심화에 따른 국민 불안을 최소화하기 위해 의학적 근거에 따른 생활체감형 건강수칙을 제공하기