의료기관 EDI청구가 실시간으로 접수됨에 따라 대기 기간이 하루 단축되게 됐다.
건강보험심사평가원(원장·김창엽)은 진료비(약제비)를 EDI로 청구하는 요양기관에 대하여 자료 송신 즉시 접수·반송여부를 확인할 수 있는 EDI 실시간 접수시스템을 구축, 서비스에 들어갔다고 밝혔다.
이는 KT중계센터로 송신한 EDI 청구자료를 일일 1회 일괄 수신하여 접수 처리하는 방식에서, 송신 즉시 심평원에서 실시간 수신하여 접수 처리하는 방식으로 개선된 것.
그간 EDI를 이용하여 진료비(약제비)를 청구한 요양기관은 자료 송신 후 접수여부를 다음 날에야 확인할 수 있었으나 이번 업무 개선에 따라 송신 즉시 접수 여부를 통보 받을 수 있게 되었다. 또한, 요양기관의 단순착오청구로 인한 오류 건도 동시에 통보 받아 포탈을 활용, 직접 수정할 수 있도록 함에 따라 요양기관 행정에 많은 도움이 될 것으로 기대된다.
심사평가원은 "이번 EDI 실시간 접수시스템 구축으로 인하여 요양기관과 심평원간의 EDI청구자료 대기시간을 최소화했다"고 밝혔다.
정재로 기자 zero@doctorstimes.com
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