Q1) 치매진단 목적으로 치매척도검사 나-622-가 GDS(Grobal Deterioration Scale)검사와 나-622-나 CDR(Clinical Dementia Rating)검사를 동시에 실시한 경우 청구 가능한가요?
A1) 1종만 청구할 수 있습니다. 각 검사가 약간의 차이는 있으나 동시 산정 필요성에 대한 임상가이드라인이나 연구논문 등의 근거문헌이 확인되지 않으므로 GDS, CDR 검사 중 1종만 인정 가능 합니다.
■관련근거 : 심사지침 (외부공개) 2011-01-24 , 외부공개 사례 2008-01-09
■ 착오청구사례 |
|||||
환 자 : 000 (85세/여) |
|||||
상병명 : 상세불명의 알쯔하이머 병에서의 치매 (F009) 기타 명시된 뇌혈관 질환 (I678) |
|||||
청구 내역 |
심사 결과 |
||||
구분 |
1회실시 |
1일실시 |
총실시 |
결 과 |
설 명 |
나622-가 |
1 |
1 |
1 |
총 실시횟수 |
치매 진단을 위해 나622-가 |
나622-나 |
1 |
1 |
1 |
권희정<심평원 서울지원 심사평가2부 차장>
저작권자 © 의사신문 무단전재 및 재배포 금지