지난 1분기 건강보험 재정적자 규모가 약 4000억 원으로 집계돼 전년 같은 기간의 1204억 원보다 무려 3배 이상 증가했다. 올해 전체적으로는 3조 원 이상의 적자가 발생할 것이란 전망이 나왔지만 건보공단은 “계획된 적자”라며 문제될 게 없다는 입장이어서 상황을 지나치게 낙관하는 것이 아니냐는 지적이 나온다.국민건강보험공단이 22일 공개한 ‘2019년 1/4분기 현금 포괄손익계산서’에 따르면 올해 1분기 당기수지는 현금흐름 기준 3946억 원의 적자를 기록했다. 보험료 수입을 포함한 총수입은 16조3441억 원인데 비해 급여비

애매한 법 규정 때문에 건강보험에 대한 국고지원이 제대로 이뤄지지 못하고 있는 현 상황을 더 이상 방치해선 안 된다는 우려가 확산되고 있다.가뜩이나 건강보험 보장성을 강화하는 소위 ‘문재인 케어’로 인해 건강보험에 들어갈 돈은 많은 상황에서, 이에 대한 재정지원이 뒷받침되지 못하면 자칫 심각한 의료 공백이 생길 수 있다는 것이다.윤일규‧김정우 더불어민주당 의원은 23일 국회에서 '건강보험 보장성 강화 국고지원 확대를 위한 국회토론회'를 개최하고 건강보험 관련 전문가들과 이에 대한 해법을 논의했다.이날 토론회에서 윤일규 의원은 "건보

보건 당국의 강압적인 현지조사 관행에 법원이 제동을 걸었다.의료기관 대표가 건강상의 이유로 자신이 직접 조사에 응하지 않았더라도, 다른 직원 등을 통해 조사에 성실히 협조했다면 이를 조사 회피로 볼 수 없다고 본 것이다.서울행정법원은 한의사 A씨가 건강상의 이유로 복지부의 현지조사에 응하지 못한 데 대해 영업정지 처분을 내린 것은 지나치다며, 보건복지부장관을 상대로 제기한 영업정지처분취소 소송에 대해 원고 승소 판결을 내렸다고 23일 밝혔다.복지부 건강보험 현지조사팀은 2017년 2월 A씨의 의료기관에 대해 현지조사를 하기 위해 방

의무기록사가 두 곳의 의료기관에서 업무를 병행했다면 해당 의료기관에 대해 업무정지 처분을 내리는 것은 적법하다는 판결이 나왔다.서울고등법원 제5행정부는 23일 A요양병원이 제기한 요양기관업무정지처분 취소 소송을 기각했다고 밝혔다. 처분을 내린 건강보험공단의 손을 들어준 것이다.A요양병원과 B병원은 같은 의료재단에서 운영하는 의료기관이다. A요양병원에서 일하는 의무기록사 C와 D는 각각 2013년 하반기(약 6개월)와 2013년 11월 한 달여 간 A요양병원과 같은 건물에 입주해있는 B병원의 접수 및 수납업무를 함께 봐줬다. 이후 A

청와대 개각이 임박했지만 개각 폭이 줄 것으로 전망되면서 보건복지부 장관의 유임 가능성이 높아졌다.당초 청와대 개각은 빠르면 이달 말, 늦어도 8월 초에 대규모로 이뤄질 것으로 알려졌다. 자연히 의료계의 관심은 차기 보건복지부 장관이 누가 될 것인지에 집중됐다.하지만 최근 청와대가 인사 검증에 난항을 겪으면서 당초 두 자릿수로 전망됐던 개각 폭이 한 자릿수로 줄어들 것이란 전망이 우세하다.특히 박능후 보건복지부 장관은 최근 출입기자단 간담회에서 개각과 관련된 질문이 쏟아지자 “지금까지의 개각 관련 언론 보도의 80~90%는 사실무근

일회용기저귀의 의료폐기물 제외에 따른 찬반논란이 확산되고 있다.안정적인 처리 기반을 마련하기 위해 이번 개정안이 반드시 필요했다는 의견이 있는가 하면 감염우려가 있기 때문에 신중해야 한다는 의견이 충돌하고 있는 것이다.신창현 더불어민주당 의원은 22일 국회의원회관 제9간담회실에서 '일회용기저귀의 의료폐기물 제외에 따른 문제점과 개선방안 모색 토론회'를 개최했다.찬반논쟁이 뜨거운 주제인 만큼 이날 토론회는 시작부터 날선 기 싸움이 엿보였다.시작에 앞서 좌장은 의료폐기물처리 과정과 일반폐기물처리 과정을 편향적으로 비교한 영상을 상영했고

우리나라 국민의 의료이용률은 OECD 평균의 2.3배에 달하는 반면 의료비 지출은 평균 이하로 나타났다.보건복지부(장관·박능후)는 경제협력개발기구(OECD)에서 발표한 ‘OECD 보건통계(Health Statistics) 2019’의 주요 지표별 우리나라 및 각 국가의 수준·현황 등을 분석, 발표했다.우리나라 국민 1인당 의사 외래 진료 횟수는 16.6회로 OECD 국가 중 최상위권으로 나타났다. 전체 평균재원일수(18.5일)도 OECD 평균(8.2일)의 2배 이상, 급성기 치료 환자의 평균재원일수(7.5일)도 OECD 평균(6.4

사무장병원을 막기 위해 의료기관 개설시 사전에 사무장병원인지 여부를 심의하는 방안이 추진된다.병의원 인허가를 담당하는 지자체 공무원의 전문성 부족 등으로 사실상 인허가 단계에서 사무장병원 여부를 확인하기 어렵다는 취지다.최도자 바른미래당 의원은 22일 이 같은 내용을 골자로 한 ‘의료법 일부개정법률안’을 대표 발의했다.환자의 치료·안전보다 수익창출만을 위해 영업하는 사무장병원은 환자의 안전을 위협하는 등 각종 사회문제를 발생시켜왔다.특히 건강보험공단에 따르면 2009년부터 2018년까지 10년간 적발된 사무장병원 등 불법개설기관은

의·한 협진 시범사업 참여 기관을 대상으로 성과 평가를 실시하고 등급별로 차등화 된 수가를 시범 적용하는 의·한 협진 3단계 시범사업을 추진한다.노로바이러스, 말라리아 등 간이 감염검사와 중증 뇌·심장질환 검사·처치 등에 건강보험이 적용된다.급성 림프구성 백혈병 치료제 ‘에르위나제주’, 인간면역결핍 바이러스(HIV-1) 감염 치료제 ‘빅타비정’, 중증 급성 알레르기 반응 시 응급처치 치료제 ‘젝스트프리필드펜’이 급여화된다.보건복지부(장관·박능후)는 19일(금) 2019년 제14차 건강보험정책심의위원회(위원장·김강립 차관 이하 건정심

대형병원 환자쏠림 현상의 원인을 놓고 치열한 공방전이 벌어졌다.의료계는 건강보험 보장성 강화정책, 소위 '문케어'로 인해 환자쏠림 현상이 심화됐다는 점에 주안을 두며 이로 인해 파생되는 다양한 문제에 대한 우려를 표했다.반면 심평원 측은 대형병원의 환자쏠림 현상이 벌어지고 있는 것은 맞지만 중증환자 중심으로 진료경향이 증가하는 추세라고 주장했다. 또한 문케어 이외에도 인구 고령화, 건강검진 확대 등 다양한 요인을 종합적으로 해석해야 할 필요가 있다는 점도 강조됐다.기동민, 김상희, 남인순, 오제세 등 더불어민주당 보건복지위원회 국회

저부담-저급여-저수가의 우리나라 건강보험이 양질의 의료서비스의 걸림돌이 되고 있고 의료보장 우선순위를 정하면서 전문가 의견을 존중해야 한다는 주장이 제기됐다.국민건강보험공단이 19일 오후 1시 한국프레스센터 20층 국제회의장에서 개최한 ‘전 국민 건강보험 시행 30주년 기념 정책토론회’에서 윤석준 고려대 의대 교수는 이같이 주장했다.윤 교수는 우리나라는 전 국민 건강보험제도를 유례없이 빠른 기간에 달성했지만 제도 도입부터 제기된 저부담-저급여-저수가 문제로 아직까지도 양질의 의료서비스가 효율적으로 제공되는 데 걸림돌로 작용하고 있다

약물투여 과정에 있어 표준 용량과 투여시간 등이 정해져 있다고 하더라도 의료진의 재량권을 인정해야 한다는 판결이 나왔다.골절 수술을 시행하기 전 진정제를 지나치게 빨리 투여했다는 주장에 대해 법원이 의사의 재량권을 인정해야 한다고 본 것이다.진정을 위한 약물인 프리세덱스는 서맥, 동정지 등 부작용이 나타날 수 있어 10분 간 천천히 투여하도록 돼 있긴 하지만 상황에 따라 충분히 조절이 가능하다는 취지다.서울고등법원 제9민사부는 의료진의 과실을 주장하는 사망 환자의 유족이 제기한 의료 손해배상 소송에서 병원 측의 손을 들어줬던 원심을

다음 달 1일부터 진료비 심사체계가 현행 건별(件別) 심사에서 분석(경향) 심사로 전환된다. 심사체계 개편이 임박했지만 여전히 의료계에선 새 제도에 대한 불신과 우려가 큰 상황이다. 지난 18일 오후 7시 45분 의협 임시회관 7층 대회의실에서는 대한의사협회 제28기 의료정책최고위 과정 제10강 수업이 진행됐다. 정부가 강행하는 ‘심사평가체계 개편 방향’에 대해 심사평가원 관계자가 직접 설명하는 자리다. 이날 강의는 원래 의협 최고위 과정생들을 위한 강의였지만 박홍준 서울시의사회장의 특별 요청으로 서울시의사회 임원진과 대의원, 구의

의료급여 미지급금 해결을 위해 533억의 추경예산이 증액될 것으로 보인다.다만 해당 문제가 연례적으로 발생하고 있다는 점에서 본질적인 해결책 제시를 요구하는 목소리도 함께 나왔다. 국회 보건복지위원회는 17일 오후3시 전체회의를 열고 예산결산심사소위에서 심의한 추경예산안을 가결했다.2018년 미지급금인 6695억 원을 2019년도 본예산에서 해소하기 위해 5400억 원이 책정된 후 남은 미지급금 533억2900만원을 이번 추경에 반영한 것이다.한편 이날 회의에서는 매년 발생하는 의료급여 미지급금 문제에 대한 지적도 나왔다. 의료급여

이대목동병원 신생아 사망사건 항소심 첫 공판이 시작됐다.검사 측은 명백한 업무상과실로 인해 환아들이 사망했다며 의료진의 무죄를 판결한 원심이 법리 해석의 오류라고 주장했다.반면 의료진 변호인들은 무죄 판정과 별개로 의료진의 주의의무 과실이 인정된 부분이 잘못됐다고 봤다. 또한 질본의 역학조사 결과 자체도 잘못됐다는 게 이들의 견해다.서울고등법원은 17일 오전10시 30분 서관 312호 중법정에서 이대목동병원 신생아 사망사건 항소심 공판을 진행했다.앞서 지난 2월 서울남부지법은 이대목동병원 의료진 7인에 대해 무죄를 선고했다. 의료진

응급실 내 청원경찰 등을 배치하고 이를 지원하도록 하는 법안이 법안소위 문턱을 넘었다.보안요원 범위에 청원경찰 뿐만 아니라, 민간 경비업체가 포함되고 지원경비는 응급의료수가를 통해 이뤄질 것으로 보인다.국회 보건복지위원회는 16일 법안심사소위원회를 열고 '응급의료에 관한 법률 일부개정법률안' 8건을 심의, 의결했다.이날 해당 안건은 취지와 필요성면에서 큰 공감대를 얻었지만 세부 내용에서 다소 의견 차이를 보였다. 우선 보안요원에 민간 경비업체를 포함할지 여부가 쟁점이었다.일부 의원들은 보안요원 의무배치 범위를 청원경찰로만 한정해야

비전속 영상의학과 전문의를 고용했더라도 해당 전문의가 직접 출근하지 않았다면 요양급여비용이 환수돼야 한다는 판결이 나왔다.서울고등법원 제5행정부는 특수의료장비 운영기준을 위반한 원고 A병원에 대해 1억4000만 원 상당의 요양급여비환수처분이 적법하다며 원심판결을 그대로 받아들였다.의료법 제38조(특수의료장비의 설치 및 운영)에 따르면 의료기관은 특수의료장비를 설치, 운영하려면 비전속 영상의학과 전문의를 1명 이상 채용하도록 하고 있다.A병원을 운영하는 B씨는 영상의학과 전문의인 C와 D씨를 비전속 인력으로 신고하고 전산화 단층 영상

소아외과를 필수의료 서비스로 규정해야 한다는 주장이 제기됐다. 소아외과의 중요성이 부각되고 있지만, 수익성이 낮다보니 소아외과 전문의와 병상 수가 감소하고 있기 때문이다.소아외과를 필수의료로 지정해 공공의료 인건비 지원과 더불어 별도의 가산수가를 책정해 수가체계를 개선해야 한다는 것이다.대한의사협회‧대한소아외과학회는 15일 오후 2시 국회의원회관에서 ‘소아외과 위기, 그 문제점과 대책 국회토론회’를 개최했다.이날 토론회에서 참석자들은 국내 소아외과가 붕괴되고 있다는 것을 확인한 뒤 대책 마련이 시급하다는 데 의견을 모았다.박홍준 서

자신이 판매하는 화장품을 아토피 피부를 위한 기능성화장품으로 광고한 사업자에게 벌금형이 부과됐다.수원지방법원은 해당 화장품을 일반인들이 의약품으로 오인 우려가 있다며 '화장품법위반'으로 A씨에게 벌금 50만 원을 선고했다.A씨(여)는 자신 회사의 화장품인 멀티에멀젼에 대해 아토피 가려움이 67% 완화되고 가려움으로 인한 수면장애가 97% 호전된다고 광고했다.이에 대해 1심 재판부는 해당 광고가 제품이 피부 질환인 아토피의 직접적인 치료 및 아토피로 인한 증상 완화를 주된 목적으로 생산‧판매되는 것처럼 광고되고 있다며 벌금 50만 원

인기를 끌고 있는 성형앱이 의료법 저촉소지가 있다는 복지부의 답변이 나왔다.남인순 더불어민주당 의원은 12일 국회 보건복지위원회 전체회의에서 박능후 보건복지부 장관에게 이에 대해 질의했고 박 장관은 의료법상 위반소지가 있다고 밝혔다. 이날 남인순 의원은 성형외과들의 광고를 실어주고 소비자들을 연결해주는 앱들이 의료법상 환자유인 행위와 의료광고 금지 규정을 위반하고 있다는 지적에 대한 복지부의 검토의견을 물었다.이에 박능후 장관은 “과장광고 등 의료법 위반 소지에 대해 상당히 우려하고 있다”고 잘라 말했다.앞서 보건복지부는 지난 9일