심평원에서 격월로 개최하는 ‘심평포럼’에서 이번에는 의료계와 보험자간의 대립이 첨예한 원외처방 약제비에 대한 논의의 장을 펼칠 예정이다. 건강보험심사평가원(원장·송재성) 심사평가정책연구소는 제11회 ‘심평포럼’을 오는 19일(목) 오후 2시 고려대학교 100주년 기념관 국제원격회의실에서 개최한다고 밝혔다. 이번 포럼에서는 '원외처방 약제비 관련 법적 쟁점‘을 주제로 주제발표와 지정토의, 자유토론 형식으로 진행될 예정이다. 1부에서는 명순구 교수(고려대 법학과)의 주제발표에 이어 2부는 지정토의로 진행된다. 건보공단 김홍찬 급여조사1부장, 대한병원협회 박상근(인제대 백중앙의료원장) 보험위원장, 건강세상네트워크 양승욱(변호사) 자문위원, 분당서울대병원 이경권(변호사) 의료법무 전담교수 등 학계,

대한의사협회(회장 주수호)는 지난 10일 존엄사 항소심 판결과 관련, “명백히 회생이 불가능한 환자에 대해 존엄사를 허용하는 것은 국가 사회적으로 매우 바람직하다”며 환영의 입장을 밝혔다. 의협은 1심 판결에 이어 서울고법이 항소심 판결에서 무의미한 연명치료의 중단을 인정한 것에 대해 “과학적이고 객관적인 판단에 의해 의사가 소생 불가능하다는 판정을 내리고 환자 및 보호자들로부터 충분한 동의를 얻는다면 무의미한 연명치료는 중단되어야 한다”고 주장했다. 이와함께 의협은 지난 2001년 제정된 ‘의사윤리지침’에 “의사는 의료행위가 의학적으로 무익, 무용하다고 판단된 회생가능성이 없는 환자에 대해 환자 또는 그 보호자가 적극적이고 확실한 의사표시로 환자 생명유지치료 등 의료행위의 중단 또는 퇴원을

지방법원에 이어 고등법원에서도 인간의 아름답게 죽을 권리 ‘존엄사’를 인정하는 판결이 나왔다. 특히 이번 판결에서는 존엄사가 4가지 조건을 충족할 경우에만 인정하도록 하는 것과 생명연장 치료 중단 지시는 반드시 의사가 해야 하도록 하는 등 가이드라인을 제시해 주목을 받고 있다. 서울고법 민사9부(부장판사ㆍ이인복)는 지난 10일 김모(여ㆍ76)씨의 자녀가 어머니의 연명치료를 중단해달라며 신촌 세브란스병원을 상대로 낸 소송에서 1심과 같이 원고 승소판결을 내렸다. 인간이 아름답게 살 권리 못지 않게 품위 있게 죽을 수 있는 권리를 가지고 있음을 인정한 것. 재판부는 회생 가능성이 없고 단지 생명을 연장하는 치료만 행하는 환자의 경우 연명치료에 대한 중단 의사를 표명하는 등 4가지 조건을 충족할 경

의협 선관위의 우편투표 방침에 맞서 우편투표용지 발송금지 가처분신청이 법원에 접수됐다. 아울러 의협 내부에서 해결될 수 있도록 선관위의 결단을 압박, 귀추가 주목된다. 경만호 대한적십자사 부총재는 오늘(5일) 보도자료를 통해 “의협 선관위의 우편투표 강행 결정에 대해 선관위를 피신청인으로 하여 4일 오후 ‘우편투표용지 발송 금지 가처분 신청서’를 서울서부지방법원에 접수했다”고 밝혔다. 경 부총재는 가처분 신청과 관련 ‘의협 회원에게 드리는 글’을 통해 “4일 오후 우편투표용지 발송금지 가처분 신청서를 서울서부지법에 접수했다”며 “오는 3월5일 투표용지 발송 일정을 감안시 시일이 촉박, 최대한 빠른 시일 내에 변론기일을 지정해줄 것을 법원에 요청했다”고 밝혔다. 경 부총재는 “제가 이 사안을 법

최근 대법원에서 진료과목이 다르더라도 동일상표(서비스표)를 사용해서는 안된다는 판결을 내린 가운데 척추디스크 치료로 유명한 우리들병원(이사장·이상호)이 같은 병원명칭과 로고를 사용하고, 홈페이지와 환자안내용 리플릿 내용 등을 무단으로 사용하고 있는 병원에 대해 강력한 법적대응에 들어가 주목받고 있다. 지난 3일 우리들병원은 같은 병원이름과 로고, 심지어 환자복까지 비슷한 디자인을 사용하고 있는 ‘대전○○병원 (공식명칭은 대전○○병원이지만 홈페이지나 병원내부에는 우리들병원으로 병행표기)’을 상대로 민형사 소송절차를 밟고 있는 것으로 확인됐다. 대전우리병원을 대상으로 검토 중인 민사소송 손해배상 규모는 50억원. 우리들병원은 대전우리병원과는 별개로 ‘광주○○○병원’, ‘울산○○병원’, 서울C병원

병원과 함께 운영되는 산후조리원은 부가가치세 면세 사업자에 해당한다는 결정이 나왔다. 지난달 25일 조세심판원은 지난 1993년부터 산부인과와 소아과, 내과, 외과, 성형외과 등과 함께 개설, 운영중인 A 산후조리원은 의료보건용역에 해당한다고 판결했다. 이에 따라 병원 부설로 운영중인 산후조리원은 부가세 면세사업자로 세금 면제 혜택을 받게 됐다. A법인은 지난 1993년 산부인과와 소아과, 내과, 외과, 성형외과 등과 함께 6층에 산후요양병동을 개설했다. 이후 산부인과에서 출산한 산모와 신생아에게 산후조리 서비스를 제공해왔다. 그러나 국세청은 지난 2007년 10월부터 12월까지의 법인세를 통합 조사하던 중 A법인이 제공한 산후조리용역은 의료보건용역에 해당하지 않는다고 판단, 지난해 9

지난 2006년부터 대한의사협회 자금을 횡령하고 국회의원 5명에게 정치 자금을 건넨 혐의로 기소된 장동익 전 의협회장에게는 유죄가, 뇌물을 수수해 정치자금법을 위반한 혐의의 고경화 전 한나라당 의원은 무죄가 선고됐다. 장 전 회장이 전달한 자금을 뇌물로 보기 어렵다는 것이 판결의 주요 요지다. 대법원 1부(주심ㆍ전수안 대법관)와 대법원 2부(주심ㆍ박시환 대법관)는 각각 장동익 전 의협회장과 고경화 전 한나라당 의원에 대해 징역 1년2월과 집행유예, 무죄를 선고했다고 밝혔다. 장 전 회장이 고 전 의원에게 정치 자금을 전달한 부분은 무죄로 판단했지만 대한의사협회 자금을 횡령한 점은 유죄로 인정한 것. 그동안 장 전 회장은 2006년 3월부터 의협회장으로 재직한 1년 동안 총 3억5000만원을 횡

 ‘의료기관의 업종이 달라도 동일 상표(서비스표)를 사용할 수 없다‘는 대법원 판결이 나옴에 따라 진료과목이 비록 다를지라도 선 등록권자에 대한 상표권 침해에서 벗어날 수 없게 됐다. 예치과 브랜드를 보유한 메디파트너는 오늘(8일) 보도자료를 통해 “대법원은 2004년 등록된 ‘예소아과의원’ 서비스표는 선등록된 예치과와 예병원(1997년 등록)으로 인해 법적 효력을 지닐 수 없다는 2심 특허 법원의 판결을 존중, 예 브랜드의 프랜차이저의 손을 들어주었다”고 발표했다. 메디파트너는 예치과 네트워크로 출발, 국내외 60여 개의 치과를 포함해 한의원, 성형외과, 피부과로 확장하고 있는 네트워크를 브랜드 프랜차이징 하고 있다. 또 이와 관련하여 국내외 63개의 병원업 및 서비스업 관련 서비스표를 보유

의료계가 무방비 상태인 한방 의료기관의 불법 현대 의료기기 사용에 대해 적극적인 제재에 나섰다. 대한의사협회(회장 주수호)는 구랍 31일 현대 의료기기(진단용 방사선 발생장치 등)를 사용, 불법 성장판 검사를 시행해 온 한방 의료기관 26개소에 대해 보건복지가족부에 법적 조치를 요구했다. 의협은 “현행 의료법상 한의사가 한방의료와 한방보건지도에 종사함을 임무로 하며(제2조 제2항), 의사․한의사․치과의사 등 의료인은 면허된 이외의 의료행위를 할 수 없도록 규정(제27조 제1항)하고 있을 뿐 의료행위와 한방의료행위의 구별에 대해 구체적으로 규정하고 있지 않다”고 실정을 소개했다. 의협은 “이에 대한 구체적인 구별은 보건복지가족부와 법원의 판례에 의존하고 있는 실정이나 이 또한 명확하지 않

국민건강보험이 지난 2003년7월부터 위헌상태로 운영되어 오고 있다는 주장과 함께 헌법소원이 청구되어 사회적인 관심이 집중되고 있다. 동북아메디컬포럼(상임대표 경만호)과 ‘헌법을생각하는변호사모임(회장 임광규)’은 “현 건강보험이 지난 2003년7월1일부터 위헌상태에서 운영되어 오고 있다”며 오늘(29일) 국민건강보험 직장 가입자들을 청구인으로 내세워 헌법재판소에 ‘국민건강보험법의 일부 조항이 위헌’이라는 헌법소원심판을 청구했다. 오늘 청구된 헌법소원심판 청구인의 대리인은 헌법을 생각하는 변호사 모임의 회원인 조선규 변호사와 장성규 변호사(법무법인 영진)다. 양 단체가 국민건강보험이 위헌 상태에서 운영되어 오고 있다고 주장하는 근거는 지난 2000년6월29일 헌법재판소의 국민건강보험법 위

서울대병원 약제비 환수소송 승소 지난 8월에는 서울대병원이 국민건강보험공단을 상대로 법원에 제기한 ‘원외처방 약제비 환수 반환소송’에서 승소해 가뭄에 단비가 되었다. 의료계는 이번 승소로 인해 공단이 지금까지 관행적으로 실시해 온 원외처방 약제비의 환수 근거가 법적 타당성을 잃게 됐다며 승소판결을 반겼다. 서울대병원은 공단이 요양급여기준을 초과해 처방했다는 이유로 요양급여비에서 41억여원을 지급하지 않자 이에 반발, 지난해 진료비 지급 민사소송을 제기했었다. 사실 지금까지 삭감 기준에 대해 의료계는 공단이 현실을 도외시한 일방적인 조치라며 불만이 많았지만 기계적인 심사평가와 일방 통행으로 환수조치가 진행돼 왔다. 실질적으로 적절한 환자치료에 꼭 필요한 경우에도 불구하고 기계적인 삭감 기

지난달 28일 법원이 생명 연장이 무의미한 환자의 치료를 중단하라는 판결을 낸 것과 관련해 존엄사에 대한 관심이 커지고 있는 가운데 존엄사를 허용하기 위해서는 환자의 사전의사표시제 도입과 뇌사를 죽음으로 인정하는 것이 우선시 돼야 한다는 주장이 나왔다. 국회 보건복지가족위원회 전현희 의원은 지난 19일 국회회관 소회의실에서 ‘존엄사 허용, 입법적 해결 가능한가? 생명권의 법률적 제한 가능성을 중심으로’라는 제목으로 토론회를 열고 존엄사 허용 어부에 대해 의견을 나누는 시간을 가졌다. 특히 참석자 대부분은 존엄사에 대해 사회적인 공감대가 형성될 경우 입법이 이뤄져야 하며 제정하기 전 제도적인 문제부터 해결하는 것이 필요하다는데 의견을 함께 했다. 석희태 대한의료법학회 명예회장의 진행 속에

 연세대의료원 산하 세브란스병원은 최근 서울 서부지방법원의 ‘환자에 대한 인공호흡기를 제거하라’는 판결과 관련, 오늘(17일) 오전11시 병원 종합관 6층 교수회의실에서 기자회견을 갖고 “‘존업사 소송’ 비약상고키로 결정했다”고 발표했다. 이날 기자회견에서 박창일 연세대의료원장은 “이번 서부지법의 판결에 대해 인간의 존엄성에 대한 사려있는 고민이 담겨 있으며 그 내용이 하나님의 사랑을 실천하고 인간생명을 존중하고자 하는 세브란스의 설립이념과 배치되지 않는 것으로 생각한다”고 밝혔다. 그러나 박차일 의료원장은 “생명에 관한 문제는 최대한 신중해야 하고 자칫 초래될 수 있는 생명 경시풍조를 방지하며 입법전까지는 연명치료 중단의 기준에 관해 대법원의 최종적 판단이 필요하다는 법적 제한 등을 고려

치료가 불가능한 환자의 안락사를 인정한 첫 판결과 관련, 대한의사협회(회장 주수호)는 “회생 가능성이 없는 환자에 대해 소극적 안락사를 허용한 것은 국가 사회적으로 필요하다”는 환영의 입장을 밝혔다. 의협은 그동안 연명치료 중단에 대해 “과학적이고 객관적인 판단에 의해 의사가 소생불가능하다는 판정을 내리고, 환자 및 환자 보호자들로부터 충분한 동의를 얻는다면 무의미한 연명치료는 중단할 수 있어야 한다”고 주장해왔다. 특히 의협은 지난 2001년 제정된 ‘의사윤리지침’를 거론하며 “의사는 의료행위가 의학적으로 무익, 무용하다고 판단된 회생가능성이 없는 환자에 대해 환자 또는 그 보호자가 적극적이고 확실한 의사표시에 의해 환자의 생명유지치료 등 의료행위의 중단 또는 퇴원을 요구하는 경우에 의사는

아름답게 죽을 권리, 존엄사에 대한 사회적인 관심이 커지고 있는 가운데 법원이 처음으로 존엄사를 인정하는 판결을 내놔 이목이 집중되고 있다. 서울서부지법 민사 12부(부장판사ㆍ김천수)는 28일 식물인간이 된 어머니의 연명치료를 중단해달라고 서울S병원에 민사소송을 제기한 A(여ㆍ75)씨 가족의 손을 들어줬다. A씨는 지난 2월 폐암 여부를 확인하기 위해 서울S병원을 찾아 기관지 내시경으로 조직검사를 받았다. 그러나 출혈과 저산소증 등으로 뇌손상을 입어 식물인간이 됐고 인공호흡기에 의존한 채 지내왔다. 그러자 A씨의 가족들은 어머니가 아름답게 죽을 수 있도록 병원에 연명치료 중단을 부탁했고 병원이 이를 거절하자 서울S병원을 상대로 가처분신청과 민사소송을 제기했다. 법원이 처음부터 원고의 의

연말정산 간소화를 위해 의료기관이 환자의 진료비 내역을 국세청에 제출토록 한 소득세법 제165조가 합헌이라는 헌법재판소의 결정이 내려졌다. 환자의 개인정보가 노출될 위험은 있지만 소득공제라는 공익이 더 우선이라는 이유에서다. 지난 30일 헌법재판소 전원재판부는 의료인이 소득세법 제165조는 양심의 자유와 직업수행의 자유, 평등권, 개인정보자기결정권을 침해해 헌법에 위반한다는 이유로 심판을 청구한 2006헌마 1401 사건에 대해 재판관 찬성 8, 반대 1로 청구를 기각했다고 밝혔다. 헌재는 의사가 과세자료를 제출하지 않을 경우 국세청으로부터 행정지도와 함께 세무조사와 같은 불이익을 당하는 등 강제적으로 자료를 제출해야 하므로 양심의 자유를 제한할 수는 있지만 연말정산 간소화라는 공익을 달성하기 위한

 자보 환자 진료와 관련, 부정청구 혐의로 검찰에 고발되어 수년간 재판을 받아온 중견 병원장이 1심과 2심에서 무죄선고를 받은데 이어 검찰이 대법원 상고마저 포기, 4년만에 명예회복하는 개가를 올렸다.(사건번호 서울중앙지법 2008노63, 종국 결과 2008.5.28 선고 무죄) 무죄판결로써 보험사의 무리한 병원압박과 수사에 경종을 울린 주인공은 나춘균 반도정형외과병원장이다. 나 원장은 이와 관련, “이번 무죄판결 및 상고포기는 그동안 병의원을 지키기 위해 법원 판결보다 합의로써 사건을 해결해왔던 수많은 교통사고 진료 병의원 원장들의 명예를 일부나마 회복시켜 주었다는 점에서 의미가 있다”고 밝혔다. 그러나 나 원장은 이런 판결이 나기까지 그동안 국내 굴지의 손보사들이 보여준 행태에 대해

 대한개원내과의사회(회장 김일중)는 지난 18일 오후6시 그랜드 인터컨티넨탈 2층 그랜드 볼룸에서 제11차 정기총회 및 학술대회를 개최하고 “일부단체에서 주장하는 성분명 처방 확대 시도를 중단하라”는 결의문을 채택했다. 개원내과의사회는 결의문에서 “정부의 서비스 산업 선진화방안 중 ‘비의료인의 의료기관 개설’은 의료의 선진화보다는 상업화를 초래하여 국민건강에 위해를 끼칠 수 있으므로 논의 자체를 중단하라”고 촉구했다. 또 “‘동일성분 의약품 중복처방 관리’ 고시는 보험재정 절약효과가 미미하고 의사와 환자 사이의 신뢰를 해치며 국민에게 큰 불편을 초래하므로 이를 철회하라”고 밝혔다. 특히 개원내과의사회는 “원외처방약제비 환수는 부당하다고 판시되었음에도 법을 무시하고 지속되는 약제비 환수를

보령제약(대표·김광호)이 대장암·위암 치료제 '옥살리플라틴 액상제제'에 대한 사노피 아벤티스의 특허무효 소송에서 최종 승소했다. 보령제약에 따르면 지난 15일 대법원은 사노피 아벤티스가 제기한 특허무효 판결에 대한 상고를 기각했다. 이번 소송은 옥살리플라틴 액상제제(제품명·엘록사틴)에 대한 특허법원(2심)의 특허무효 판결에 불복해 사노피 아벤티스가 지난 7월 대법원(3심)에 상고를 제기한 것이다. 이에 앞선 2006년 보령제약은 옥살리플라틴 액상제제에 대한 특허무효소송을 제기했고, 특허심판원(1심)과 특허법원(2심)은 모두 “신규한 옥살리플라틴 액상제제의 진보성이 없다”고 판결했다. 이로써 보령제약은 최초 특허무효심판 청구한지 2년 6개월 만에 특허를 완전히 무효화 시켰다. 일반

한국간호조무사협회(회장ㆍ임정희)가 간호 인력 부족 문제를 해결하기 위해 간호조무사를 적극 활용하고 명칭을 간호실무사로 변경해야 한다는 내용의 정책제안서를 국회에 제출했다. 임정희 회장이 보건복지가족위원회에 제출한 정채 제안서는 ‘간호인력 선진화를 위한 정책제안서’가 그것으로 △간호인력 부족문제 해결방안과 △간호조무사 명칭 변경 △간호조무사 관련 업무 일원화 등을 주요 내용으로 하고 있다. 특히 부족한 간호 인력난 해결은 간호조무사를 활용함으로써 해결할 수 있는 만큼 병원급 이상의 의료기관에 간호사의 일정 수를 간호조무사로 투입해야 한다고 주장했다. 간호조무사 역시 간호사와 동일하게 간호기록부를 작성할 의무가 있다는 대법원의 판결이 곧 간호조무사가 간호 대체 인력이라는 것. 임 회장은 “