2023년 4월 19일, 건물에서 추락하여 뇌출혈이 생긴 십대 여학생이 병원을 찾아 전전하다 숨졌다. 119 구급대는 십여 곳 병원에 연락을 취했으나 병원들은 “병상이 없다”, “전문의가 없다”는 등의 이유로 환자 받기를 거부하였고 환자는 결국 사망했다. 언론은 이 사건을 크게 다루었고, 역시 경찰은 이 병원에 대한 수사에 들어갔다. 검색을 해 보면 이 땅에서 진료거부는 오랜 역사를 가지고 있다. 1957년부터 대학병원에서 “보증금이 없다는 이유로 진료를 거부당하여 사망한” 환자의 이야기가 나온다. 그때도 당시의 보건사회부는 “형법

지난 13일 국회 본회의서 표결 후 통과될 것으로 여겨졌던 간호법이 27일로 연기됐다. 정부·여당이 간호법 제1조에서 '지역사회' 문구를 삭제하는 중재안을 마련했지만 간호협회는 자리를 박차고 나갔다. 더불어민주당은 일찌감치 이 법을 당론으로 채택하고 원안 통과를 강행 중이다. 득표를 위해서라면 건보재정을 허공에 뿌려대는 '문재인 케어'도 마다하지 않던 정치인들이 무슨 목적이 있길래 특정 직역의 '특혜법' 논란의 법을 고집하는지 이해가 안됐다. 그러던 중 본회의 하루 전날인 12일 양대노총이 '간호법 촉구'를 외치며 간협 집회에 합세

최근 들어 의사-과학자에 대한 사회적 관심이 커지면서 적지 않은 의과대학들도 이 프로그램을 만들어야 하겠다는 생각을 하고 있다. 그런데 의학전문대학원 제도가 도입하면서 이 프로그램도 여러 의학전문대학원에서 운용된 역사가 있다. 하지만 그 대부분은 의전원 제도와 함께 문을 닫았고 그 실적에 대한 정확한 평가도 나온 적이 없다. 결과적으로 한번 시도했다가 이미 실패로 돌아간 이 제도에 대한 관심이 왜 다시 높아지는 것일까? 한국 사회의 여론 주도층은 대학 입시에서 최상층을 ‘싹쓸이 하는’ 의과대학이, 혹은 그 졸업생이 이제는 좋은 의료

이미 2016년 경 소개된 미국 워싱턴 어린이병원의 자동 수술로봇은 복부의 연조직 대상 수술로봇으로, 개념적으로는 가장 ‘자동 수술’에 가까운 구성을 구현하고 있다. 입체영상을 획득하는 양안 카메라를 활용하여서 수술 부위를 컴퓨터 비전 기술로 형상 정보를 파악하고, 의사가 지정한 경로를 따라 로봇이 자동으로 봉합 작업을 연속적으로 수행한다. 자동화와 인공지능은 경계 구분이 다소 애매한데, 자동화가 곧 인공지능은 아니지만, 최근 급격한 발전을 보인 각종 인공지능 기술은 다양한 자동화 시스템의 보다 진보된 구현에 이미 사용되고 있다.

의료로봇은 의료현장에서 사용하는 지능형 로봇으로, 식약처에서는 로봇기술을 사용하는 의료용 기기 또는 시스템으로 정의하고 있다. 현재 널리 사용되고 있는 최소침습 수술로봇을 비롯해 심혈관계 및 종양의 중재 시술로봇, 착용형 및 재활로봇, 그리고 간호간병, 원격진료, 약품조제, 물품이송, 시설소독 등의 서비스 로봇에 이어 차세대 마이크로 의료로봇 영역으로 확대되고 있는 첨단 의료분야이다.의료로봇의 제품별 시장규모를 살펴보면, 양대 수술로봇 분야인 복강경 수술로봇과 정형외과 수술로봇을 필두로 신경외과와 심혈관계 분야의 중재시술 영역에 이

의료 현장의 모든 분야에서 활용 할 수 있는 로봇을 의료 로봇 혹은 의료서비스 로봇이라고 부른다. 이 분야는 크게 세 가지로 분류된다. 첫 째는 우리가 의료로봇하면 현재 누구나 떠 올리는 수술로봇이다.수술로봇은 외과의사가 환자와 떨어져 있는 위치에서 조정관(Console)의 조이스틱과 같이 생긴 부분을 움직여 환자의 몸 속으로 들어가 있는 로봇 팔의 움직임을 그대로 재현하며 수술하는 로봇을 말한다. 이것은 로봇의 자율적인 움직임이 0.01%도 허락되지 않는 master-slave 구조의 형태를 취하고 있다.둘 째는 재활이나 간호/간

디지털 헬스케어는 최근 몇 년간 빠르게 발전해온 분야 중 하나이다. 이 분야는 의료 산업에 디지털 기술을 접목시켜 환자 진료 및 건강 관리를 개선하는 것을 근본적인 목적으로 한다. 이런 디지털 헬스케어 분야에서 최근 주목받고 있는 가장 큰 트랜드는 인공지능(Artificial Intelligence, AI)과 로봇 기술(Robotics)의 활용이다. 인공지능은 의료 영상 판독, 질병 진단, 약물 발견 및 개발, 건강 상태 추적 등 다양한 분야에서 사용되고 있다. 예를 들자면, 의료 영상 진단 및 분석 분야에서 인공지능은 매우 뛰어난

병원에서의 ‘로봇’이라고 하면 보통 수술용 로봇, 재활 로봇을 먼저 떠올리게 된다. 환자 치료에 직접 사용하는 첨단 치료로써의 로봇이 의료진에게는 더 친숙하기 때문이다. 그러나 최근 식당에서 볼 수 있는 배달 로봇, 공항이나 박물관에서 볼 수 있는 안내 로봇도 병원 용도에 적합하게 사용하면 의료진 업무에 도움이 될 수 있다.이에 한림대성심병원은 지난 2022년부터 다양한 서비스 로봇을 병원에 도입하는 실증 사업을 진행해오고 있다. 그동안 병원에서 서비스 로봇을 활용해 온 사례와 로봇과 함께할 미래에 대해 고민한 내용을 공유해 드리고

마이크로의료로봇은 국제학계에서 처음 소개된 이래 항상 호기심을 끄는 신기술 분야였다. 1999년 말 과기부 21세기 프런티어사업단장을 맡았을 때, 이 사업을 통해 마이크로의료로봇을 새롭게 개척하고자 했다. 필자가 2001년도부터 개발해온 마이크로의료로봇은 △대장내시경로봇(직경 24mm) △캡슐내시경(직경 12mm) △혈관치료 마이크로로봇(직경 1mm) △박테리아 나노로봇(직경 3μm) △구동 캡슐내시경(직경 12mm) △대식세포 마이크로로봇(직경 20μm) △줄기세포 마이크로로봇(직경 300μm) △다기능 캡슐내시경(직경 12mm)

현대 과학기술은 눈부신 발전을 거듭하여 왔고, 이러한 기술적 진보는 의료의 영역에까지 전달되어 현재 임상 현장에서 이른바 ‘로봇’을 이용한 수술방법이 사용되고 있다. 현재 사용되고 있는 수술로봇은 인공지능의 자율성을 갖추지는 않았고, 수술의 전부 또는 일부 과정을 의사와 함께하는 정밀 자동 로봇이 주류를 이루고 있는 것으로 보인다. 즉, 로봇수술에 있어 행위 주체는 여전히 의사이고, 수술로봇은 의사를 돕는 의료기기법상 의료기기로 분류될 뿐이다.다만, 수술로봇은 단순 자동화된 기계와는 구별된다. 일반적으로 자동화된 기계는 인간과 상호

2016년쯤 의사 두 분이 사마귀 진료비 이중 청구 문제로 극단적인 선택을 하는 안타까운 일이 있었다. 한 분은 안산, 다른 한 분은 강릉에서 개원한 의사였다. 두 분 모두 사마귀 진료를 둘러싼 보건복지부와 국민건강보험공단의 조사와 관련되어 있다는 공통점이 있었다.그 당시만 하더라도 사마귀와 티눈의 급여 기준이 애매했다. 첫 번째 문제는 손이나 발바닥에 발생한 사마귀나 티눈 중에 '일상의 불편함'이 있는 경우 급여를 할 수 있다는 규정이었다.'불편함'이란 극히 주관적인 영역이기에 이것을 급여 기준으로 하는 것은 심각한 오류였다. 두

지난달 19일 대구에서 10대 소녀가 4층 높이의 건물에서 떨어졌지만 의식은 있어 구급차에 실렸다. 여러 병원의 응급실에 이송을 시도했지만 수술할 전문의가 없거나 응급병상이 충분하지 않다는 이유로 모든 병원으로부터 수용을 거부당해 2시간여 동안 헤매다 결국 구급차 안에서 심정지로 사망했다. 고인은 ‘골든타임’ 내 응급실로 이송돼 적절한 응급수술을 받았다면 충분히 살아날 가능성이 있었다. 이번 사건으로 우리나라 응급의료와 필수의료 체계의 민낯이 드러났다는 지적이다. 오래전부터 의료계가 우려를 나타내며 경고했던 일이 현실이 됐고, 앞으

※우리나라 공보험 제도의 역사는 한 마디로 규제의 강화라는 도전과 자율성을 지키려는 의료계 응전의 역사이다.쉬운 건보 이야기 15번째 이야기에서는 지난 2000년 강남구의사회 총무이사부터 지금의 자리까지 지난 23년간 의료계 일을 하며 느낀 경험을 바탕으로 2000년 이후 대한민국 의사들의 투쟁 역사를 되돌아보는 시간으로 ‘대한민국 의료계 투쟁의 역사와 문제점’ 대해서 말씀드리고자 합니다. 최근 ‘부모 돌봄’이라는 이름으로 간호사 단독개원의 의도를 만천하에 드러낸 간호단독법과 의사들의 면허를 마음대로 박탈하고자 하는 면허 박탈법에

2021년 기준 자동차보험 진료비는 모두 2조 3916억원인데 이 중 한방진료비가 1조3066억원(54.6%)를 차지하였다. 병원진료비는 1조850억원으로 이 보다 훨씬 적었다. 그런데 상식적으로 생각해볼 때 병원진료비는 대개 중상 외상 환자에 대한 수술과 입원비 등이 포함되었을 것이고 한방진료비는 대개 경상 환자에게 집중되었을 것이다. 그럼에도 불구하고 한방진료비가 훨씬 더 많은데 이는 2020년 기준 자동차보험 청구기관이 의원 17.65%, 병원 71.09%인데 비해 한의원은 82.54%, 한방병원은 96.83%인 데서 짐작 가

지난 15일 보건복지부는 '자가 혈소판 풍부 혈장 치료술(platelet rich plasma, PRP)'에도 건강보험 급여를 적용한다고 고시를 하였다. 고시의 시행일은 다음 달 1일이다.하지만 이 고시를 그대로 시행하게 되면 근골격계 질환을 치료하는 많은 병원은 심각한 타격을 입게 된다. 대부분의 병원들은 PRP 시술 비용으로 평균 30만~50만원에 달하는 관행수가를 인정 비급여 비용으로 산정해왔기 때문이다. 건강보험 급여화가 되면 1회 시술당 7만1000원만 받을 수 있다. 게다가 별도의 재료비도 받을 수 없다. 6개월 사이에

최근에 몇몇 사이비 종교들을 다룬 다큐멘터리가 커다란 사회적 파문을 낳고 있다. 이들 종교단체가 보여주는 엽기적인 비행들도 놀랍지만, 더 놀라운 것은 이러한 종교를 믿는 이들이 우리 사회에 생각보다 꽤 많다는 사실이다. 더군다나 배울 만큼 배우고 사회적 지위도 있는 이들 중에서도 이런 종교단체에 소속되어 여러 방면에서 영향력을 행사하고 있다는 사람들이 있다는 사실 또한 놀랍다.어느 나라나 비합리적이고 기이한 것을 믿는 사람들, 혹은 사이비 종교단체들은 있기 마련이다. 그러나 세월호 참사에서 목격하였듯 이러한 종교단체가 사회적, 경제

작년 초부터 들어와 2년째 열심히 서울시의사산악회를 따라다니고 있다. 대학 때나 군대에 있을 때 이후로 등산과는 담을 쌓고 지내다가 마포구 내에 계신 여러 원장님들의 덕분으로 등산을 시작하게 되었다. 등산을 하면서 좋아진 체력, 건강에 대해서는 다음 기회에 얘기하기로 하고, 좋은 사람들과 사시사철 변화하는 자연을 함께 할 수 있는 것만으로도 충분히 매력이 있다고 생각한다.올해 시산제는 인천 무의도의 ‘호룡곡산’이다. 인천국제공항이 있는 영종용유도의 남쪽에 있는 무의도는 예전엔 페리호를 타고 가야하는 곳이었지만, 2019년 무의대교가

지난달 제1야당인 더불어민주당이 이른바 '의료인 면허취소법'이라 불리는 의료법 개정안과 간호법 제정안을 패스트트랙을 통해 국회 본회의에 올리기로 의결한 이후 의료계는 그야말로 발칵 뒤집혔다. 대한의사협회 대의원회는 이 문제에 대응하기 위해 즉각 임시총회를 열고 박명하 서울특별시의사회장을 비대위원장으로 선출하였다. '수술실 CCTV 설치 의무화'를 위한 의료법 개정과 대법원의 '한의사 초음파 기기 허용' 판결에 이어 혈액(검체)검사 위탁기준 고시 제정 문제, 의대 정원 증원, 비대면 진료 확대 등 그동안 의사들이 반대해오던 갖가지 법

오는 9월 수술실에 CCTV 설치를 의무화하는 의료법 시행을 앞두고 최근 서울 강남의 한 성형외과에서 진료 장면과 여성의 신체가 촬영된 영상들이 유출되는 사건이 벌어져 의료계 안팎에 충격을 주고 있다. 해당 영상 유출로 연예인을 포함한 30여명의 피해자가 발생한 것으로 추정된다. 게다가 영상이 퍼져나가 2차 피해까지 우려되는 상황이다. 의료계에서는 ‘우려하던 일이 벌어졌다’는 반응과 함께 수술실 CCTV 설치 의무화의 전면 중단을 촉구하는 목소리가 높아지고 있다. 환자의 수술 장면을 녹화하는 순간, 영상 불법 유출로 국민의 기본권이

※우리나라 공보험 제도의 역사는 한 마디로 규제의 강화라는 도전과 자율성을 지키려는 의료계 응전의 역사이다.최근에 인터넷상에서 출시된 지 약 2개월 만에 활성 사용자 수 1억 명을 돌파했다는 엄청난 서비스가 등장했다고 합니다. 그 서비스의 성공으로 미국 주식 시장에서는 관련 주식들이 엄청 올랐다는 소식도 들려옵니다. 과연 어떤 서비스일까요? 이미 눈치채신 분도 계시겠지만, OpenAI 라는 회사에서 개발한 ChatGPT 라는 대화형 인공지능 서비스입니다. 쉬운 건보 이야기 14번째 이야기로 이번에는 장안의 화재인 ChatGPT와 나